Brièvement

L'aphasie de Wernicke, quand parler devient un problème

L'aphasie de Wernicke, quand parler devient un problème

En 1874, Karl Wernicke a décrit pour la première fois ce type d'aphasie. N'oubliez pas que Une aphasie est un état pathologique dans lequel le langage est modifié à la suite d'une lésion cérébrale. À première vue, une personne aphasique de Wernicke peut sembler apprécier la parole normale, car sa parole est fluide. Cependant, tout n'est pas comme il semble.

Tout au long de cet article, nous explorerons en quoi consiste l'aphasie de Wernicke, quelles sont ses principales altérations et leurs causes. Ainsi que l'évolution et le traitement.

Le contenu

  • 1 Aphasie de Wernicke: principales altérations
  • 2 Causes et corrélation neuroanatomique
  • 3 Evolution et traitement
  • 4 Bibliographie

Aphasie de Wernicke: principales altérations

Expression orale

Un articulation normale et prosodie. Les patients atteints d'aphasie de Wernicke montrent la capacité de maintenir une ligne mélodique avec des inflexions adéquates de la voix. Dans la structure grammaticale, vous pouvez voir paragramatisme. C'est-à-dire des omissions ou des substitutions de morphèmes grammaticaux verbaux et nominaux. Ainsi que l'utilisation incorrecte des prépositions et des ellipses qui entraînent une modification du sens de la phrase.

Ils sont également appréciés parafasias, altération qui consiste à omettre, déformer ou remplacer un phonème, une syllabe ou un mot de vocabulaire. Dans l'aphasie de Wernicke, la paraphasie rend difficile l'accès au magasin sémantique qui affecte l'entrée du magasin lexical. De cette façon, le néologismes Ce sont les parafasies les plus fréquentes. En raison de la difficulté à trouver les mots, les patients viennent «d'inventer» de nouveaux termes. Par exemple: dites «cotodor» au lieu de «rapide» (Arnedo, Bebibre et Triviño, 2013).

Écriture

Le langage expressif écrit semble modifié. Parmi ces altérations, il est courant de trouver: rotations, substitutions ou omissions de lettres. Comme le soulignent Arendo, Bembibre et Triviño (2013), "Les lettres sont jointes par des mots et comprennent souvent de vrais mots. Le résultat final peut être aussi inintelligible que sa production verbale. "

Comprendre

Dans l'aphasie de Wernicke, la compréhension est gravement affectée. Le effet de fatigue, c'est-à-dire que le patient a la capacité de comprendre plusieurs mots. Cependant, lorsque leur nombre augmente, ils ne trouvent pas en eux un sens cohérent. Ainsi, la compréhension englobe une courte période de temps.

Le patient utilise fréquemment certains clés extralinguistiques de l'interlocuteur pour essayer d'aider à la compréhension. Ces touches peuvent inclure le ton de la voix, l'expression du visage, les gestes du corps ou du visage, etc.

Répétition

La répétition est également altérée. La compréhension et la répétition sont liées. Si un patient a une répétition très altérée, la compréhension sera également affectée. Ce qu'on appelle se produit également amplification Cette altération consiste à ajouter des mots ou des phrases par des néologismes ou des insertions sans importance.

Dénomination, lecture et compréhension de la lecture

La dénomination est presque toujours anormale. Il ne s'améliore que si l'expérimentateur le facilite à travers touches phonétiques par la confrontation visuelle. La lecture et compréhension de la lecture habituellement vu presque toujours modifié.

Causes et corrélation neuroanatomique

Les causes peuvent être aiguës ou chroniques. Parmi les aigus, on trouve le infarctus cérébraux, blessures à la tête, néoplasmes, etc. Parmi les causes chroniques, nous trouvons, par exemple, la maladie d'Alzheimer.

Dans tous les cas, le zones du lobe temporal (Régions de Brodman 41, 42, 22 et 37) et pariétal (Régions de Brodman, 40 et 39) de l'hémisphère gauche. Selon divers auteurs, ils peuvent survenir deux types d'aphasie: surdité pure des mots et aphasie de Wernicke. Dans la surdité pure pour les mots seulement le Région de Wernicke (zone 22), tandis que dans l'aphasie de Wernicke elle-même, comprend la zone de Wernicke et les zones adjacentes, y compris la substance blanche.

Nieto et Barroso (2009), avec d'autres auteurs, mentionnent que la surdité pure des mots ne serait pas un type d'aphasie puisque l'altération "Il n'affecte pas le système linguistique lui-même, mais l'entrée dans un mode spécifique, dans ce cas la réception de la langue orale".

Evolution et traitement

Évolution

L'équipe de Bakheit (2007) souligne qu'après avoir subi un AVC les six premiers mois sont fondamentaux améliorer les fonctions linguistiques. Les altérations cognitives devraient se stabiliser à la fin de l'année. S'il y a une amélioration, elle sera légère. Nieto et Barroso (2009) soulignent que "en général, l'expression verbale dans l'aphasie de Wernicke varie considérablement au fil du temps, et le jargon diminue ou disparaît généralement ".

Le traitement

Les traitements dans ce type d'aphasie ne sont pas complètement établis. Altschuler (2006) souligne qu'il n'existe toujours aucun traitement scientifiquement prouvé qui soit complètement efficace. Cependant, il existe des traitements qui aident à votre rétablissement. Le traitement le plus appliqué est une méthode de rééducation compensatoire appelée thérapie situationnelle. Cette méthode est basée sur une intervention dans un environnement de contexte réel.

Ces patients ils gardent généralement les connaissances qu'ils avaient avant les lésions cérébrales. Grâce à cela, ils ont beaucoup d'informations sémantiques sur tout ce qui les entoure. Ils conservent également les fonctions linguistiques de l'hémisphère droit, telles que la compréhension des signaux, des postures et des expressions faciales, qui peuvent être essentielles pour les aider à interagir avec l'environnement.

Bibliographie

  • Altschuler, E., Multari, A., Hirstein, W. et Ramchandran, V. (2006). Thérapie situationnelle pour l'aphasie de Wernicke. Hipothèses Med, 67: 713-716.
  • Arnedo, M., Bembibre, J. et Triviño, M. (2013) Neuropsychologie À travers des cas cliniques. Madrid: éditorial médical panaméricain.
  • Nieto, A. et Barroso, J. (2009). Manuel de neuropsychologie. Madrid: Synthèse.