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Quels sont les effets secondaires des médicaments antipsychotiques?

Quels sont les effets secondaires des médicaments antipsychotiques?

Les médicaments antipsychotiques sont principalement utilisés pour traiter certains problèmes de santé mentale ou symptômes de psychose, comme les hallucinations ou les délires.

Comme la plupart des autres médicaments, les antipsychotiques peuvent avoir certains effets secondaires. Ceux-ci peuvent aller de peu perceptibles à sévères.

Le type et la gravité des effets secondaires que vous ressentez peuvent dépendre du type de médicament et de la fréquence à laquelle vous le prenez.

Il est naturel de se sentir dépassé ou inquiet si vous commencez tout juste ce type de médicament ou si vous explorez vos options de traitement. La bonne nouvelle est que ces médicaments sont efficaces pour gérer de nombreux symptômes.

Par exemple, si vous avez des hallucinations, celles-ci peuvent disparaître après quelques jours de prise de vos médicaments. Certains autres symptômes, tels que les délires, peuvent prendre jusqu'à 6 semaines pour être pris en charge.

Tout le monde réagit un peu différemment aux médicaments antipsychotiques.

Il est fortement conseillé de prendre ces médicaments sous la supervision d'un professionnel et de toujours l'informer des effets secondaires que vous pourriez ressentir.

Il n'est pas inhabituel pour quelqu'un d'essayer différents types de médicaments ou de dosages antipsychotiques avant de trouver une combinaison qui fonctionne.

Cette « période d'essai » peut sembler décourageante, mais elle fait partie d'un processus qui peut vous amener à vous sentir mieux à long terme.

Les médicaments antipsychotiques sont principalement utilisés pour traiter les symptômes de la psychose, bien qu'ils puissent aider à gérer les symptômes d'autres problèmes de santé mentale.

Vous pouvez également prendre des médicaments antipsychotiques seuls ou en association avec d'autres médicaments si vous souffrez d'un problème de santé mentale ou d'un trouble neurologique tel que :

  • schizophrénie
  • trouble bipolaire
  • délire
  • trouble de stress post-traumatique
  • trouble obsessionnel compulsif
  • désordre anxieux généralisé
  • un trouble de l'alimentation
  • TDAH
  • La maladie de Parkinson
  • dépression sévère (appelée dépression psychotique)
  • dépression chronique sans psychose

Les médicaments antipsychotiques ne guériront pas une maladie, mais vous aideront plutôt à gérer les symptômes que vous ressentez. Souvent, vous pouvez être sous antipsychotique pendant des mois ou des années.

Il est important que vous n'arrêtiez pas de prendre vos médicaments (même si vous vous sentez bien) sans en parler d'abord à votre professionnel de la santé.

Dans la plupart des cas, la posologie de ces médicaments doit être progressivement réduite pour éviter d'autres effets secondaires. Cela signifie qu'ils doivent être progressivement diminués dans le dosage afin que votre corps puisse faire l'ajustement.

Il existe deux principaux types d'antipsychotiques : typiques et atypiques.

Les médicaments plus anciens, ou médicaments de première génération, sont appelés antipsychotiques ou neuroleptiques « typiques ». Ils comprennent:

  • halopéridol
  • chlorpromazine
  • fluphénazine
  • perphénazine

Les médicaments les plus récents, ou médicaments antipsychotiques de deuxième génération, sont appelés antipsychotiques « atypiques ». Quelques exemples sont:

  • rispéridone
  • olanzapine
  • aripiprazole
  • lurasidone
  • palipéridone

Tous les médicaments sur ordonnance peuvent avoir des effets secondaires, et les antipsychotiques ne font pas exception.

Chaque corps est différent, donc tout le monde ne ressent pas les mêmes effets secondaires ou avec la même intensité. Vous constaterez peut-être que vous ne remarquez aucun effet secondaire, selon le médicament et votre situation particulière.

Si vous ressentez des effets secondaires, ceux-ci peuvent diminuer après quelques semaines de prise du médicament. Si cela ne se produit pas, vous voudrez peut-être discuter avec votre médecin de la possibilité de changer la marque ou le dosage.

Il est important de ne pas suspendre le traitement sans consulter d'abord votre équipe de soins.

Les médicaments antipsychotiques peuvent avoir des effets à la fois physiques et psychosociaux, et certains d'entre eux peuvent être à long terme.

Effets secondaires physiques

  • Vertiges ou vision floue.
  • Somnolence. Vous pouvez vous sentir somnolent, surtout lorsque vous commencez à prendre le médicament, alors ne conduisez pas avant de savoir comment le médicament vous affecte.
  • Défis sexuels. Ceux-ci peuvent être liés à l'augmentation de l'hormone prolactine. Cela peut entraîner une baisse de la libido. Si vous avez un pénis, vous pourriez avoir des difficultés à avoir une érection ou des problèmes d'éjaculation. Si vous avez vos règles, vous pourriez remarquer que votre cycle devient irrégulier.
  • Gain de poids. Il s'agit souvent d'un effet secondaire des médicaments antipsychotiques atypiques.
  • Problèmes digestifs. Vous pourriez avoir des nausées, avoir la bouche sèche ou avoir de la constipation ou des vomissements.
  • Pression artérielle faible.

Effets secondaires psychosociaux

  • Agitation. Vous pouvez ressentir de l'agitation ou des épisodes d'anxiété élevée.
  • Brouillard mental. Vous pourriez avoir du mal à penser clairement ou à vous concentrer sur une tâche. Vous pourriez également avoir des difficultés à vous rappeler des informations.
  • Perte de motivation. Vous pourriez avoir l’impression de manquer de motivation pour accomplir des tâches ou de ne pas vous intéresser aux choses que vous faisiez auparavant.
  • Retrait social. Vous pourriez vous sentir enclin à rester plus souvent à la maison ou à éviter certaines situations sociales.

Effets à long terme

  • Mouvements incontrôlables. Un effet secondaire de certains médicaments antipsychotiques est une condition connue sous le nom de dyskinésie tardive. Il provoque des tics et des tremblements, souvent autour de la bouche. Vous ne pouvez pas contrôler ces mouvements, et parfois cela ne disparaît pas en arrêtant le médicament. Habituellement, il s'agit d'un effet secondaire des antipsychotiques typiques.
  • Diabète de type 2. Votre chance de vous développer diabète de type 2 dépend du type de médicament antipsychotique que vous prenez. Étant donné que la prise de poids est un effet secondaire de certains médicaments antipsychotiques, vous pourriez développer un risque légèrement accru de diabète.
  • Syndrome métabolique. Cela comprend un ensemble de symptômes et d'affections tels que l'hypertension artérielle, les maladies cardiaques, l'hypercholestérolémie et le diabète.

Tout le monde ne ressent pas ces effets secondaires, et si vous le faites, ceux-ci peuvent souvent disparaître après un certain temps ou après avoir changé la posologie ou le type de médicament.

Il y a certaines choses que vous pouvez faire pour gérer certains des effets secondaires que vous pourriez ressentir. Il est fortement conseillé de discuter avec votre équipe de soins de santé et peut vous aider à réduire les effets indésirables.

  • Prendre d'autres médicaments. Certains médicaments peuvent contrecarrer certains des effets secondaires possibles. Par exemple, si vous prenez du poids à la suite de votre traitement antipsychotique, vous pouvez recevoir un médicament tel que la metformine pour gérer votre prise de poids ou votre risque de diabète.
  • Développer ou renforcer des habitudes saines. Quelques habitudes de vie peuvent vous aider à réduire les effets des médicaments. Par exemple, dormir 8 heures par jour, manger des légumes et des fruits frais et faire de l'exercice quelques fois par semaine.
  • Recherche de soutien. Parler avec un psychothérapeute ou rejoindre un groupe de soutien peut vous aider à gérer les effets secondaires psychosociaux des médicaments antipsychotiques.

Lorsqu'une personne arrête brusquement de prendre son médicament antipsychotique, elle peut ressentir quelques effets indésirables.

Certaines personnes peuvent également ressentir une rechute des symptômes si leur médicament est arrêté. Dans certains cas, ces symptômes peuvent être pires qu'avant de prendre le médicament.

L'arrêt soudain de vos médicaments peut provoquer ce qu'on appelle une « psychose de rebond », ce qui signifie que vos symptômes de psychose peuvent réapparaître dès que vous arrêtez de prendre votre médicament.

Même si vous cessez de prendre vos médicaments sous la supervision de votre équipe de soins, vous pourriez voir vos symptômes réapparaître dans les 3 à 6 mois.

Il est conseillé de discuter de ces cas avec un professionnel de la santé et d'élaborer un plan de traitement qui couvre toutes vos bases.

Étant donné que les médicaments antipsychotiques se présentent sous diverses formes, un professionnel de la santé peut vous guider vers les options qui pourraient vous convenir le mieux.

Certaines questions que vous pourriez considérer sont :

  • Sous quelles formes mes médicaments se présentent-ils ? Se présente-t-il sous forme de pilules, de capsules, de liquides, d'injections, de patchs ou de comprimés dissous sous la langue ?
  • Quels sont les effets secondaires les plus courants et combien de temps durent-ils?
  • Est-ce que je devrai prendre des médicaments supplémentaires si je ressens des effets secondaires ?
  • Que se passe-t-il si j'oublie une dose ?
  • Que se passe-t-il si j'arrête de prendre le médicament ?
  • Est-ce que je vais prendre ce médicament pour toujours ?
  • Y a-t-il des aliments, des boissons, des suppléments ou des médicaments auxquels je dois faire attention lorsque je prends ce médicament ?

Certains médicaments antipsychotiques peuvent provoquer des effets secondaires. Ceux-ci peuvent souvent disparaître après quelques semaines, ou ils peuvent être à long terme.

Étant donné que les médicaments antipsychotiques peuvent vous aider à gérer les symptômes de la psychose et peuvent vous faire vous sentir mieux dans l'ensemble, il est conseillé de peser les défis par rapport aux avantages. En discuter avec un professionnel de la santé peut vous aider à prendre les bonnes décisions pour votre situation.


Quels sont les effets secondaires problématiques pour les patients auxquels on a prescrit des médicaments antipsychotiques ? La mesure des effets secondaires de Maudsley (MSE) pour les médicaments antipsychotiques

Fond: La capture des points de vue des utilisateurs de services peut mettre en évidence des préoccupations supplémentaires et différentes de celles des cliniciens, mais il n'existe pas de mesures à jour et d'auto-évaluation des effets secondaires des médicaments antipsychotiques. Objectif Développer une mesure psychométriquement solide pour identifier les effets secondaires des antipsychotiques importants pour les utilisateurs de services, la mesure des effets secondaires de Maudsley (MSE).

Méthode: Une première banque d'items a été soumise à un exercice Delphi (n = 9) avec des psychiatres et des pharmaciens, suivi de groupes de discussion d'utilisateurs de services et de panels d'experts (n = 15) pour déterminer la pertinence et la langue des items. La faisabilité et les propriétés psychométriques complètes ont été établies dans deux échantillons (N43 et N50). Nous avons cherché à savoir si nous pouvions prédire les trois effets secondaires les plus importants pour les individus à partir de leur fréquence, de leur gravité et de leur impact sur la vie.

Résultats: La MSE est une mesure de 53 items avec une bonne fiabilité et validité. Une moins bonne santé mentale et physique, mais pas des symptômes psychotiques, était liée au fardeau des effets secondaires. Soixante-dix-neuf pour cent des éléments ont été choisis comme l'un des trois effets les plus importants. La sévérité, l'impact et la détresse ne prédisaient qu'une « prise de poids », qui était plus pénible, plus grave et avait plus d'impact sur la vie de ceux pour qui c'était le plus important.

Conclusion : Le MSE est un questionnaire d'auto-évaluation qui identifie de manière fiable le fardeau des effets secondaires ressenti par les patients. L'identification des principaux effets secondaires importants pour les patients peut servir de point de départ pour une prise de décision conjointe sur le type et la dose de médicament.

Mots clés: Effets secondaires des médicaments Méthodes participatives PROM auto-évaluation de la schizophrénie.


Chaque antipsychotique a ses propres effets secondaires possibles. Tous ceux qui prennent des antipsychotiques ne ressentiront pas d'effets secondaires, mais de nombreuses personnes en souffrent.

Cette page répertorie les effets secondaires les plus graves possibles avec tout médicament antipsychotique. Certains de ces effets secondaires sont rares.

Certains types d'antipsychotiques peuvent également avoir d'autres effets secondaires qui ne sont pas répertoriés ici. Le British National Formulary (BNF) a une liste A-Z de médicaments autorisés pour une utilisation au Royaume-Uni. Cette liste contient des liens pour obtenir plus d'informations sur chaque médicament, y compris des informations sur les effets secondaires.

Consultez notre page sur la gestion des effets secondaires pour savoir quoi faire si vous ressentez l'un de ces effets secondaires.

Effets antimuscariniques

Les effets antimuscariniques sont des effets secondaires causés par des modifications du niveau de l'acétylcholine chimique dans votre corps. Ces effets sont parfois appelés effets anticholinergiques.

Si votre niveau d'acétylcholine change, cela peut avoir des effets sur tout votre corps. Ces effets incluent :

  • Vision floue
  • confusion et agitation
  • constipation, qui peut devenir mortelle si elle n'est pas traitée
  • difficulté à uriner
  • somnolence
  • bouche sèche, qui peut causer la carie dentaire à long terme
  • dysérection
  • hallucinations
  • peau chaude ou sèche et diminution de la transpiration
  • augmentation de la pression dans l'œil
  • hypotension artérielle (prendre des bains chauds augmente ce risque)
  • nausées (envie de vomir)
  • rythme cardiaque rapide et rythme cardiaque perturbé.

Les effets antimuscariniques sont plus fréquents avec certains antipsychotiques que d'autres. En particulier, la clozapine peut être plus susceptible de provoquer une constipation sévère que d'autres types d'antipsychotiques.

Ces effets peuvent également se produire avec d'autres types de médicaments, tels que les antidépresseurs tricycliques et les médicaments anti-parkinsoniens.

"Avec l'halopéridol, ma langue sortait de ma bouche et mes lèvres étaient grandes et ouvertes. La quiétiapine m'a fait sentir initialement stone, avec une prise de poids énorme."

L'énurésie nocturne

L'énurésie nocturne peut être un effet secondaire des antipsychotiques. Elle est plus fréquente avec certains antipsychotiques qu'avec d'autres.

Troubles sanguins

Certains troubles sanguins peuvent être un effet secondaire des antipsychotiques. Ceux-ci inclus:

Agranulocytose

L'agranulocytose est une maladie du sang qui implique la perte d'un type de globules blancs. Cela signifie que vous êtes plus susceptible d'attraper des infections et moins capable de les combattre. C'est très grave et on sait que des gens en meurent.

Si vous présentez les symptômes suivants, cela peut être un signe que votre système immunitaire ne fonctionne pas aussi bien qu'il le devrait :

Si vous ressentez ces symptômes, vous devez contacter immédiatement votre médecin.

Le risque d'agranulocytose est plus élevé avec la clozapine qu'avec les autres antipsychotiques. Si vous prenez de la clozapine, votre sang sera régulièrement analysé pour le vérifier.

Troubles de la coagulation sanguine (thromboembolie veineuse ou TEV)

Ceux-ci comprennent la thrombose veineuse profonde (TVP) et la thrombose pulmonaire (caillot de sang dans les poumons), qui peuvent mettre la vie en danger.

Réduction des globules blancs

La prise d'antipsychotiques peut entraîner une réduction de vos globules blancs.

Problèmes de température corporelle

Les antipsychotiques peuvent causer des problèmes de régulation de la température corporelle. Il peut devenir trop élevé ou trop bas, ce qui peut provoquer un malaise.

Effets émotionnels

Les antipsychotiques peuvent parfois vous faire ressentir :

  • anxieux
  • excitable
  • agité
  • agressif
  • déprimé (bien que certains antipsychotiques puissent avoir un effet antidépresseur, vous faisant vous sentir moins déprimé)
  • agité et incapable de rester immobile
  • déconnecté de la réalité
  • socialement retiré et détaché de ceux qui vous entourent.

Problèmes oculaires

Certains antipsychotiques peuvent causer divers problèmes oculaires. Ceux-ci inclus:

  • vision floue et difficulté à lire
  • une accumulation de dépôts granuleux dans la cornée et le cristallin. Cela n'affecte généralement pas votre vision
  • dégénérescence de la rétine, qui est la partie sensible à la lumière de l'œil. Cela peut affecter votre vision
  • glaucome, qui est une affection oculaire grave
  • crise oculogyre, qui affecte les muscles qui contrôlent vos mouvements oculaires. Cela peut faire tourner vos yeux soudainement, vous pouvez donc contrôler où vous regardez.

Tous les antipsychotiques ont également le potentiel de provoquer un glaucome à angle fermé. Il s'agit d'une urgence médicale. Si vous avez déjà eu un glaucome ou des problèmes oculaires, vous devez être très prudent lorsque vous prenez des antipsychotiques. Vous voudrez peut-être éviter complètement certains antipsychotiques, en particulier ceux ayant des effets antimuscariniques.

Si cela vous inquiète, vous pouvez parler à votre médecin ou psychiatre pour en savoir plus.

Problèmes cardiaques

Les antipsychotiques peuvent causer certains problèmes cardiaques, tels que :

  • rythme cardiaque augmenté
  • palpitations cardiaques, qui sont des battements de cœur qui deviennent soudainement plus perceptibles dans votre poitrine
  • effets sur votre rythme cardiaque. Cela a été connu pour causer la mort subite dans des cas extrêmes. Le risque de cela est particulièrement lié au fait de prendre une dose élevée ou de prendre plus d'un antipsychotique en même temps.

Consultez nos pages sur la prise d'antipsychotiques en toute sécurité et la posologie des antipsychotiques pour plus d'informations sur les risques de problèmes cardiaques avec les antipsychotiques. Cela inclut des informations sur la façon dont vous pouvez gérer ces risques.

Troubles du foie

Certains antipsychotiques peuvent provoquer des troubles hépatiques et une jaunisse (peau jaune).

Syndrome métabolique

Le syndrome métabolique est le nom médical d'une combinaison des symptômes suivants :

  • prise de poids et obésité
  • glycémie élevée
  • Diabète
  • hypertension artérielle
  • taux de cholestérol élevé.

Vous n'avez pas à ressentir tous ces symptômes pour être diagnostiqué avec le syndrome métabolique.

La prise d'antipsychotiques peut augmenter votre risque de développer un syndrome métabolique. Si vous souffrez du syndrome métabolique, cela signifie que vous êtes plus à risque de développer :

Ce risque est encore plus élevé si vous avez un mode de vie malsain. Vos médecins peuvent suggérer d'essayer de manger plus sainement et de faire suffisamment d'activité physique pour aider à réduire ce risque.

Consultez nos pages sur la nourriture et l'humeur pour des conseils sur une alimentation saine, et l'activité physique et votre santé mentale pour de nombreuses façons de devenir plus actif. Si vous avez une relation difficile avec la nourriture et l'alimentation, nos pages sur les problèmes alimentaires peuvent vous aider.

Vous devrez également subir des contrôles de santé réguliers avant et pendant votre traitement. Consultez notre page sur la prise d'antipsychotiques en toute sécurité pour plus d'informations.

Syndrome malin des neuroleptiques (SMN)

Le SMN est un trouble neurologique rare mais grave, ce qui signifie qu'il affecte votre système nerveux.

Cela peut être un effet secondaire de la prise d'antipsychotiques. Il peut également apparaître comme un symptôme de sevrage si vous arrêtez de prendre des antipsychotiques. Si cela se produit, il se développe généralement rapidement en 24 à 72 heures.

  • transpiration ou fièvre, avec une température élevée
  • tremblement (tremblement), rigidité (se sentir raide et incapable de bouger vos muscles) ou perte de mouvement
  • difficulté à parler et à avaler
  • rythme cardiaque rapide, respiration très rapide et changements de la pression artérielle
  • changements dans la conscience, y compris confusion et léthargie, stupeur ou coma.

Une température élevée et une rigidité sont généralement les premiers symptômes à apparaître. Cela signifie que le NMS peut parfois être confondu avec une infection. Mais le NMS peut être très dangereux s'il n'est pas détecté et traité. Dans de rares cas, elle peut être mortelle.

Si vous craignez d'avoir des symptômes de NMS, vous devez contacter votre médecin de toute urgence ou appeler le 999 pour une ambulance.

Quel est le traitement du NMS ?

Si vous souffrez de SMN, le traitement consistera probablement à vous admettre à l'hôpital, à arrêter votre traitement antipsychotique et à réduire votre fièvre.

Certaines autres méthodes de traitement sont utilisées, bien que les preuves de leur utilisation ne soient pas aussi solides. Ces méthodes peuvent inclure l'utilisation de :

  • médicament pour détendre vos muscles
  • médicament pour contrer les effets chimiques que l'on pense causer le SMN .

Les symptômes peuvent durer des jours, voire des semaines, après l'arrêt de l'antipsychotique qui les cause. Beaucoup de gens qui ont eu un NMS une fois le reçoivent à nouveau.

Si vous souffrez de SMN, vous ne devez prendre des antipsychotiques par la suite que s'ils sont essentiels à votre santé mentale. Et vous devriez avoir le dosage le plus bas possible qui donne toujours les effets positifs.

Effets secondaires neuromusculaires

Les antipsychotiques interfèrent avec la dopamine chimique du cerveau, qui est importante dans le contrôle des mouvements. Les antipsychotiques peuvent donc provoquer des troubles du mouvement. Ceux-ci sont plus fréquents avec les antipsychotiques de première génération (plus anciens) et moins probables avec les antipsychotiques plus récents. Ils comprennent les éléments suivants :

Parkinsonisme

Certains effets secondaires neuromusculaires sont similaires aux effets de la maladie de Parkinson, qui est causée par la perte de dopamine. Ces effets sont connus sous le nom de parkinsonisme et comprennent les suivants :

  • Vos muscles deviennent raides et faibles.
  • Vous trouvez qu'il est plus difficile de faire des expressions faciales.
  • Certains petits mouvements semblent difficiles, comme écrire ou ramasser des objets avec les mains.
  • Vous développez un tremblement lent (tremblement), surtout dans vos mains.
  • Vos doigts bougent comme si vous faisiez rouler un petit objet entre eux.
  • Lorsque vous marchez, vous vous penchez en avant, faites de petits pas et avez du mal à démarrer et à vous arrêter.
  • Votre bouche est grande ouverte et vous bave.

Perte de mouvement

Vous pouvez avoir des difficultés à bouger et vos muscles peuvent sembler très faibles.

Avoir peu d'énergie pour bouger est également un symptôme de dépression, donc si vous ressentez cela, votre médecin ou psychiatre peut vous demander si vous vous sentez déprimé.

Akathisie (agitation)

L'akathisie est un sentiment d'agitation qui peut affecter votre corps et vos émotions. Par exemple, vous pouvez :

  • se sentir intensément agité et incapable de rester assis
  • balancez-vous d'un pied à l'autre, mélangez vos jambes, croisez ou balancez vos jambes à plusieurs reprises, ou faites des pas en continu de haut en bas
  • se sentir émotionnellement tendu et mal à l'aise.

Les médecins peuvent confondre ces symptômes et penser que vous êtes anxieux ou agité. S'ils ne savent pas que vous souffrez d'akathisie, ils peuvent vous suggérer de prendre une dose plus élevée de vos antipsychotiques, pour vous aider à vous sentir plus calme.

Mais si vous souffrez d'akathisie, augmenter votre dose d'antipsychotiques n'aidera pas. Donc, si vous recevez un diagnostic d'akathisie, votre médecin ou votre psychiatre peut vous suggérer de prendre un autre médicament pour réduire ses effets, ainsi que votre antipsychotique.

Spasmes musculaires

Les spasmes musculaires surviennent lorsqu'un muscle de votre corps se contracte contre votre contrôle et que vous ne pouvez pas le détendre. Ils peuvent être douloureux et peuvent avoir des effets graves. Par exemple:

  • Si un spasme affecte les muscles de votre larynx (boîte vocale), vous pouvez avoir des problèmes de voix. C'est appelé dysphonie. Vous pourriez avoir du mal à parler normalement et les gens pourraient avoir du mal à vous comprendre.
  • Si un spasme affecte les muscles qui contrôlent les mouvements de vos yeux, il peut faire tourner vos yeux soudainement. Cela peut signifier que vous pouvez &rsquot contrôler où vous regardez. C'est ce qu'on appelle un crise oculogyre. Cela peut être très désagréable. Cela peut également être dangereux, par exemple si cela se produit pendant que vous traversez la route ou que vous versez de l'eau bouillante dans une bouilloire.

"J'ai connu des contractions, des trébuchements et des troubles de l'élocution."

Sédation (somnolence)

La sédation, ou somnolence, est un effet secondaire courant de nombreux antipsychotiques. Elle est plus fréquente avec certains antipsychotiques que d'autres, comme la chlorpromazine et l'olanzapine.

La sédation peut survenir de jour comme de nuit. Donc, si vous rencontrez cela, vous aurez peut-être du mal à vous lever le matin. Ou il peut sembler difficile de vous motiver à être actif pendant la journée.

"Les antipsychotiques m'assomment et rendent très difficile mon fonctionnement normal."

Saisies (crises)

De nombreux antipsychotiques ont le potentiel de provoquer des crises. Si vous avez déjà eu des crises dans le passé, vous devez être particulièrement prudent lorsque vous prenez des antipsychotiques.

Problèmes sexuels et hormonaux

Les problèmes sexuels sont un effet secondaire possible de certains antipsychotiques. Les symptômes varient selon les personnes et peuvent inclure :

  • acné (une condition provoquant des taches et une peau grasse)
  • augmentation de la croissance des poils sur le visage et le corps
  • l'ostéoporose (une maladie où vos os deviennent plus faibles et plus susceptibles de se briser)
  • diminution du désir sexuel, difficulté à s'exciter et incapacité à atteindre l'orgasme
  • développement des seins et la production de lait maternel. Cela peut affecter n'importe qui, y compris si on vous a assigné un homme à la naissance.

Si vous avez un pénis, vous pouvez ressentir une éjaculation spontanée ou un priapisme (une érection douloureuse qui dure plusieurs heures). Si vous souffrez de priapisme, cela nécessite des soins médicaux urgents. Contactez votre médecin généraliste pour un rendez-vous urgent ou allez à Accident & Emergency (A&E).

Si vous avez un vagin, vous pouvez ressentir une sécheresse vaginale. Et si vous aviez normalement vos règles, elles pourraient s'arrêter ou devenir irrégulières. Mais ces changements peuvent être imprévisibles. Vos règles peuvent revenir, vous pourriez donc toujours tomber enceinte si vous avez des relations sexuelles non protégées.

Certains antipsychotiques de deuxième génération peuvent être moins susceptibles de provoquer ces effets secondaires sexuels. Vous pouvez parler à votre médecin, psychiatre ou pharmacien si ces effets vous inquiètent.

"Amisulpride a fait grossir mes seins et produire du lait. Après avoir fait des analyses de sang, il s'avère que mon taux de prolactine a monté en flèche, c'est pourquoi j'ai ressenti ces effets secondaires. Je suis également maintenant à risque d'ostéoporose à l'avenir. "

Problèmes de peau

Les antipsychotiques peuvent causer divers problèmes de peau, par exemple :

  • Éruptions allergiques. Celles-ci surviennent généralement dans les deux premiers mois suivant le début du traitement. Ils disparaissent généralement lorsque vous arrêtez de prendre le médicament. Si vous avez une éruption cutanée, vous devez contacter immédiatement votre médecin généraliste pour la faire vérifier.
  • Sensibilité accrue à la lumière du soleil, surtout à fortes doses. Si vous prenez des antipsychotiques, vous devrez peut-être prendre des précautions supplémentaires pour vous protéger du soleil.
  • Une décoloration bleu-gris dans certains types de peau.

Sentiments ou comportements suicidaires

Certaines personnes ont des pensées et des comportements suicidaires pendant qu'elles prennent des antipsychotiques. Cela peut se produire en particulier au début de la prise de ce médicament.

Si vous craignez de ressentir des sentiments suicidaires pendant que vous prenez des antipsychotiques, parlez-en à votre médecin ou psychiatre.

Si vous vous sentez incapable de vous protéger, il s'agit d'une urgence de santé mentale.

Dyskinésie tardive (DT)

La dyskinésie tardive (DT) est un effet secondaire de certains médicaments, principalement des antipsychotiques. Cela implique des mouvements de torsion soudains, saccadés ou lents de votre visage ou de votre corps.

Consultez nos pages sur la dyskinésie tardive pour en savoir plus. Cela comprend des informations sur ce qu'est la TD, les traitements et le soutien disponibles et les moyens de vous aider à faire face.

Psychose tardive

La psychose tardive est un terme utilisé pour décrire de nouveaux symptômes psychotiques qui apparaissent après que vous ayez pris des antipsychotiques pendant un certain temps. Certains scientifiques pensent que ces symptômes peuvent être causés par vos médicaments et non par le retour de votre maladie d'origine. Le mot « tardif » signifie qu'il s'agit d'un effet retardé du médicament.

Ce risque de psychose tardive est l'une des raisons pour lesquelles c'est une bonne idée de se retirer lentement de votre médicament, si vous décidez d'arrêter de le prendre. Ceci est particulièrement important si vous le prenez depuis longtemps, car le retrait lent donne à votre cerveau le temps de se réadapter.

Gain de poids

La prise de poids est un effet secondaire très courant de nombreux antipsychotiques, en particulier de certains médicaments de deuxième génération (plus récents). Cela peut être dû au fait que les antipsychotiques augmentent votre appétit, vous voulez donc manger plus que d'habitude. Ils peuvent également vous rendre moins actif, par exemple s'ils vous fatiguent beaucoup.

Si vous prenez beaucoup de poids, cela peut augmenter votre risque de développer un diabète et d'autres problèmes de santé physique. Il est également compréhensible que vous vous sentiez bouleversé ou frustré par ces changements dans votre corps.

Si vous prenez du poids, votre médecin ou votre psychiatre peut vous suggérer de passer à un autre médicament antipsychotique. Ils peuvent également vous suggérer d'essayer de manger sainement et d'augmenter votre niveau d'activité physique.

Consultez nos pages sur la nourriture et l'humeur pour des conseils sur une alimentation saine, et l'activité physique et votre santé mentale pour de nombreuses façons de devenir plus actif. Si vous avez une relation difficile avec la nourriture et l'alimentation, nos pages sur les problèmes alimentaires peuvent vous aider.


Vivre avec les effets secondaires des antipsychotiques : l'expérience des consommateurs australiens de soins de santé mentale

La présente étude explore l'expérience des personnes vivant avec les effets secondaires des médicaments antipsychotiques. Des données qualitatives ont été recueillies au moyen d'entretiens semi-structurés avec 10 consommateurs de soins de santé mentale dans un cadre de soins communautaires en Australie. Le contenu des transcriptions des entretiens a été analysé et amélioré en combinant le contenu manifeste et le contenu latent. Des indices contextuels importants ont été identifiés en rejouant les enregistrements audio. Plusieurs thèmes principaux ont émergé de l'analyse, notamment l'impact des effets secondaires, les attitudes à l'égard de l'utilisation des médicaments et des effets secondaires, et les stratégies d'adaptation pour gérer les effets secondaires des médicaments. Chaque participant a signalé entre six et sept effets secondaires en moyenne, qui étaient souvent prononcés et avaient un impact perturbateur majeur sur leur vie. Parmi ces effets, le plus souvent mentionné était la sédation, que les participants ont décrite comme les laissant dans un état de « zombie ». La plupart des participants ont exprimé une attitude d'acceptation des effets secondaires. La stratégie la plus courante des participants pour gérer les effets secondaires consistait à modifier la posologie du médicament. D'autres stratégies courantes de gestion des effets secondaires impliquaient l'utilisation d'autres médicaments pour contrôler les effets secondaires et diverses techniques d'auto-assistance, dont les plus courantes étaient les techniques de relaxation/distraction.

Mots clés: entrevues de consommateurs de médicaments antipsychotiques recherche qualitative sur la santé mentale.


Résultats

Participants

Tous les échantillons avaient des caractéristiques démographiques similaires. (voir tableau 1). Le score BPRS médian de l'échantillon 2 était de 45, ce qui est proche du score médian de 47,3 noté chez les personnes atteintes de schizophrénie établie (McCleery et al. Référence Mccleery, Ventura, Kern, Subotnik, Gretchen-Doorly, Green, Hellemann et Nuechterlein 2014). L'état clinique n'a pas changé de manière significative entre les deux moments (Web-Table S1 r = 0.85 p < 0,001 scores médians : T1 45, T2 48 et 46 % avec 0 changement).

Tableau 1. Caractéristiques démographiques et cliniques

Phase 1 : génération de mesures

L'exercice Delphi a identifié des éléments de : (i) validité incertaine, (ii) détectés uniquement par observation ou (iii) duplication et ces éléments ont été supprimés. D'autres éléments ont été clarifiés et d'autres liés aux nouveaux médicaments antipsychotiques ont été ajoutés. À la suite de ces changements, l'équipe de recherche (y compris les chercheurs utilisateurs de services) a reformulé toutes les questions dans un format simple et facile à lire.

Poussés par la liste des effets secondaires et à la suite d'une discussion sur leurs expériences personnelles, les participants au groupe de discussion ont supprimé un élément en double, généré onze nouveaux éléments et donné des conseils sur la présentation et la mise à l'échelle. Le panel d'experts (m = 6) a ajouté un nouvel élément et une zone de commentaires et a considéré le questionnaire à la fois complet et de la bonne longueur.

À ce stade, il y avait 54 éléments chacun avec trois cotes : intensité (0-pas du tout, 1-léger, 2-modéré, 3-sévère), détresse (oui ou non) et impact sur la vie (échelle de Likert à 4 points) . Deux éléments supplémentaires ont noté les trois effets secondaires les plus importants et l'équilibre des avantages de la prise de médicaments.

Phase 2 : Faisabilité et projets d'articles

Dans l'échantillon 2, les effets secondaires signalés le plus souvent (voir le tableau Web S2) étaient « se sentir fatigué » (77 %), « prendre du poids » (70 %), « uriner » (67%), « soif » ( 67 %) et des « problèmes de mémoire » (65 %) et des résultats très similaires ont été obtenus dans le groupe de réplication (échantillon 3 Web-Table S2). Un élément de faible fréquence a été abandonné car il avait moins de valeur et était difficile à autodéclarer, laissant une échelle de 53 éléments pour évaluer les propriétés psychométriques. MSE a un score de facilité de lecture Flesch de 103, où les scores de 90 à 100 sont considérés comme «très faciles» à comprendre (Flesch, Référence Flesch 1948). Le MSE était acceptable pour la grande majorité de l'échantillon (99 % l'ont trouvé facile à comprendre, 93 % facile à remplir et 93 % d'une longueur appropriée). Trois utilisateurs de services n'ont pas aimé remplir la mesure et 20 % ont trouvé certaines questions pénibles, qui étaient celles associées à des problèmes intimes sensibles – problèmes sexuels, énurésie et constipation. Il faut environ 15 minutes pour terminer.

Analyses psychométriques

Données descriptives

Le nombre total moyen d'effets secondaires signalés était de 21 sur 53. Les scores d'intensité, d'impact sur la vie et de détresse étaient faussés vers l'extrémité inférieure de l'échelle (voir le tableau Web S3). Comme prévu, un fardeau d'effets secondaires plus élevé était corrélé à plus de détresse et d'impact sur la vie et toutes ces corrélations étaient statistiquement significatives (voir le tableau Web S4). Comme prévu, ni l'âge ni le sexe (tableau Web S5) n'ont affecté l'approbation des effets secondaires (p > 0,1 dans tous les cas) et tous ces résultats ont été répliqués dans l'échantillon 3 (Web-Tables S6 et S7).

Fiabilité

L'alpha de Cronbach pour le score total des effets secondaires était de 0,96, indiquant des corrélations très élevées entre les éléments. À l'article niveau, le coefficient Kappa pondéré indiquait un accord au moins juste pour les items d'intensité. Des coefficients non significatifs sont apparus uniquement pour les effets secondaires « crises », « éruption cutanée » et « catatonie », probablement en raison de leur faible fréquence (voir le tableau Web S6). Au niveau de sous-échelle, tous les scores étaient fortement corrélés (0,81-0,96) entre les deux points temporels et il n'y avait pas de différences statistiquement significatives dans les scores moyens, indiquant la bonne fiabilité test-retest de l'instrument (voir le tableau Web S2). Les symptômes n'ont pas affecté la fiabilité car elle était stable pour les scores BPRS élevés et faibles [scores élevés (au-dessus de la médiane - 45) : ?? = 0.85, p < 0,001 scores faibles (inférieurs à la médiane) : ?? = 0.94, p < 0,001].

Évaluation de validité

(i) Nous avons établi validité convergente concurrente by comparing the side-effects summary scores with clinical state measures (sample 2). As expected, a greater number of side effects were related to poorer measures of general mental health (GHQ, SF-36 mental component) and physical health (SF-36) as items overlap (see Table 2).

But our specific psychosis mental state measure did not have overlapping items so should not be related. We investigated side-effect reporting in the low and high BPRS scorers and found evidence of discriminant validity as the two BPRS groups did not differ in side-effect reporting (total side effects mean 22.7 v. 19.3 Z = 0.86, p = 0.39 intensity median 43.1 v. 29.7 Z = −1.26, p = 0.21 distress median 29 v. 19 Z = −0.95, p = 0.35). However, high BPRS scorers, as expected, reported significantly higher life impact (median 9 v. 2 Z = −2.858, p = 0.004) given that higher symptom levels plus the side effects are likely to have the highest impact on everyday life.

(ii) We established concurrent convergent validity between GASS and MSE (sample 3 Table 3). At the similar item level, the agreement in endorsement varied from 70% to 90%. Pour détresse agreement ranged from 73% to 100%. All weighted kappa coefficients were significant and indicated fair to substantial agreement. Au total score level (all items included in both scales), the MSE and GASS subscales were highly correlated (total side effects: r = 0.8, intensity: r = 0.8 and distress: r = 0.7, p < 0.001 in all cases).

Table 2. Correlation coefficients between the MSE scores and SF-36 and GHQ scores

Table 3. Similar Item level agreement assessed for items with at least 15 individuals reporting on the MSE

a Considered if the item was endorsed on both scales.

Pour concurrent criterion validity, we measured the effects of a side effect most often associated with Clozapine prescription, drooling. These results were replicated in sample 3 (N50), and those prescribed Clozapine (N30 60%) were more likely to report drooling and when they experienced drooling it was more intense compared with those prescribed other medications [(i) frequency of reporting 80% v. 35% χ 2 = 10.314, df = 1, p = 0.001 higher intensity when reported, median: 1.6 v. 0.7 Mann–Whitney U = 157.5, p = 0.003]. The pattern of results was the same for sample 2 although there were fewer people prescribed clozapine (N9 21%). We tested for differences in distress and life impact after merging the two samples but no statistically significant differences emerged (χ 2 = 0.570, df = 1, p = 0.450) or life impact (median: 1 in both cases Mann–Whitney U = 183.0, p = 0.130) suggesting that drooling is distressing and affects life, whichever drug produced the effects.

The most important side effects

The pattern of most important side effects was the same samples 2 and 3 with only one difference, drooling was chosen more often in sample 3 selecting this item (21% v. 11.6% χ 2 = 5.488, df = 1, p = 0.019) probably because it contained more people prescribed clozapine.

Participants (merged sample N93) endorsed 42 of our 53 items as one of the three most important side effects (see Web Table S8) providing further validity for the breadth of scale items. The three most often mentioned were feeling tired, drooling and putting on weight selected by 16–23% of the total sample. The remaining items were selected by <9% suggesting that what bothers an individual is idiosyncratic.

What determines an individual's choice of the most important side effect?

A participant's choice did not follow the endorsement frequency. For instance, 62% identified memory problems, but they were only mentioned as ‘most important’ by 16%. As many ‘most important’ items were low frequency, we concentrated on the side effects most frequently reported – feeling tired, drooling and putting on weight. Choosing tiredness or drooling was not related to how an individual rated its severity, distress or life impact. However, for ‘putting on weight’ those who mentioned it as most important also rated it as more severe (60% v. 29.4%, χ 2 = 6.384, df = 1, p = 0.041), having more life impact (70% v. 20.4%, χ 2 = 12.432, df = 1, p = 0.006) and being more distressing (90% v. 27.5%, χ 2 = 13.926, df = 1, p < 0,001).


Les références

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Maju Mathews, Dr. Maju Mathews is Assistant Professor of Psychiatry, Drexel University College of Medicine, Philadelphia, Pennsylvania.

Sylvia Gratz, Dr. Gratz is Associate Professor of Psychiatry, Drexel University College of Medicine, Philadelphia, Pennsylvania.

Babatunde Adetunji, Dr. Adetunji is Attending Psychiatrist, MHM Correctional Services, Philadelphia, Pennsylvania.

Vinu George, Dr. George is from Albert Einstein Medical Center, Philadelphia, Pennsylvania.

Manu Mathews, Dr. Manu Mathews is from the Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio.

Biju Basil, Dr. Basil is from Drexel University College of Medicine, Philadelphia, Pennsylvania.


The Side Effects Of Common Psychiatric Drugs: Antipsychotics

(Called Major Tranquilizers or Neuroleptics)

Brand Names (Generic Names):

Older Antipsychotics

Mellaril (thioridazine hydrochloride)

Moban (molindone hydrochloride)

Prolixin (fluphenazine hydrochloride)

Repoise (butaperazine Maleate)

Serentil (mesoridazine besylate)

Newer Atypical Antipsychotics

Geodon (ziprasidone hydrochloride)

Symbyax (fluoxetine and olanzapine –antidepressant/antipsychotic mix)

Effets secondaires:

Abnormal gait (manner of walking)

Decreased sexual interest or ability

Difficulty breathing, swallowing or fast

Difficulty falling asleep or staying asleep

Difficulty urinating or loss of bladder control

Fast, irregular, or pounding

Hyperglycemia (abnormally high blood sugar)

Hypoglycemia (abnormally low blood sugar)

Jaw, neck, and back muscle spasms

Muscle or joint stiffness, pain, or weakness

Pain in arms, legs, back, or joints

Pain in the upper right part of the stomach

Painful erection that lasts for hours

Pancreatitis (inflammation of pancreas, a gland near the stomach that helps digestion)

Shaking hands that you cannot control

Swelling of the arms, hands, feet, ankles, or lower legs

Tachycardia (heart irregularity)

Yellowing of the skin or eyes86

GENERAL WARNINGS AND STUDIES ON ANTIPSYCHOTICS:

2001: The Journal of Toxicology reported that the newer antipsychotics “will soon account for the majority of poisonings from antipsychotic agents that get presented to health care facilities in the U.S.”90 Researchers found, “[T]he ingestion of a single tablet of clozapine (Clozaril), olanzapine (Zyprexa) and risperidone (Risperidal) may cause significant toxicity in a toddler. Ataxia (involuntary muscular movement), confusions, EPS (extrapyramidal symptoms – nerve damage), coma and respiratory arrest have been reported following ingestion of 50-200 mg of clozapine in toddlers.”91

September 2003: The FDA requested the makers of six newer antipsychotic drugs add a caution to their labeling language about the potential risk of diabetes and blood sugar abnormalities.92

June 2004: The Australian Therapeutic Goods Administration published an Adverse Drug Reactions Bulletin reporting that the newer antipsychotics could increase the risk of diabetes.93

September 22, 2005: Dr. Jeffrey Lieberman of Columbia University and other researchers published a study in The New England Journal of Medicine that compared the older generation of antipsychotics with several newer ones. Far from proving effectiveness, of the 1,493 patients who participated, 74% discontinued taking antipsychotic drugs before the end of their treatment due to inefficacy, intolerable side effects or other reasons. After 18 months of taking Zyprexa, 64% of the patients stopped taking it—most commonly because it caused sleepiness, weight gain or neurological symptoms like stiffness and tremors.94

December 1, 2005: Researchers found that 18% of nearly 23,000 elderly patients taking the older antipsychotics died within the first six months of taking them.95

May 2, 2006: USA Today released the results of an analysis of FDA data that showed at least 45 children died between 2000 and 2004 from the side effects of antipsychotic drugs (Clozaril, Risperdal, Zyprexa, Seroquel, Abilify and Geodon). Despite an adults-only FDA approval for these drugs, according to USA Today, up to 2.5 million children were prescribed them. As the FDA’s Adverse Drug Reactions reporting database only collects 1% to 10% of drug-induced side effects and reported deaths, the true child death rate could be between 450 and several thousand. Further, there were 1,328 reports of other side effects, some life-threatening, such as convulsions and low white blood cell count.96

January 5, 2008: The Lancet (Britain) published a study where the authors concluded “that the routine prescription of antipsychotic drugs early in the management of aggressive challenging behavior, even in low doses, should no longer be regarded as a satisfactory form of care.”97

April 2008: The American Geriatrics Society published a study entitled, “Antipsychotic Drug Use and Risk of Pneumonia in Elderly People,” which reviewed 22,944 elderly people with at least one antipsychotic prescription. The results of the study showed that “antipsychotics were associated with an almost 60% increase in the risk of pneumonia…” concluding that elderly people are at greater risk of pneumonia, especially during the first week of antipsychotic drug treatment.98

April 9, 2008: Pharmacoepidemiology and Drug Safety published a study entitled, “The use of central nervous system [CNS] drugs and analgesics [painkillers] among very old people with and without dementia.” The study compared the use of CNS drugs in people aged 85 years or older, with and without dementia and concluded: “[T]he use of antipsychotics in people with dementia should arouse particular concern, because of the high risk of severe adverse events and the limited evidence of positive effects.”99

May 26, 2008: The Archives of Internal Medicine published a study about “Antipsychotic

Therapy and Short-term Serious Events in Older Adults With Dementia” that found:

“Serious events…are frequent following the short-term use of antipsychotic drugs in

older adults with dementia. Antipsychotic drugs should be used with caution even when

short-term therapy is being prescribed.”100

June 2008: The FDA issued a warning to healthcare professionals that conventional and

atypical antipsychotics are associated with an increased risk of mortality in elderly patients

treated for dementia-related psychosis. It specified that antipsychotics are not indicated

for the treatment of this condition. Additionally, the FDA required the manufacturers of

these drugs to add a boxed warning about this risk to the prescribing information. Older,

conventional antipsychotics were also to carry a “black box” warning about an increased

risk of death in some elderly people.101

April 2009: The Irish Medicines Board published in their Drug Safety Newsletter, a warning

about antipsychotics causing a risk of stroke and now increased risk of mortality in elderly

patients treated for dementia. This risk covers both typical and atypical antipsychotics.102

WARNINGS ON SPECIFIC ANTIPSYCHOTICS:

Abilify and other antipsychotic drugs have caused a potentially fatal condition called

neuroleptic malignant syndrome. Patients who develop this may have high fevers, muscle

rigidity, altered mental status, irregular pulse or blood pressure, rapid heart rate, excessive

sweating, and heart arrhythmias (irregularities).103

Body temperature regulation—disruption of the body’s ability to reduce core body

temperature—has been attributed to antipsychotic agents such as Abilify.104

April 2003: The U.S. consumer advocacy group Public Citizen conducted a review of

information published on Abilify, basing their evaluation primarily on publicly available

FDA reviews of information submitted by the manufacturer to gain FDA approval for

Abilify. Approval was based on five trials only lasting four to six weeks. Selon

Public Citizen, “…nothing in these five trials can lead one to believe that aripiprazole

(Abilify) is a meaningful advancement in the treatment of schizophrenia.”105

The information insert on Abilify lists hyperglycemia (abnormally high blood sugar—

usually associated with diabetes), hypoglycemia (abnormally low blood sugar) and diabetes

as possible side effects.106

May 2008: Medsafe (New Zealand) posted a prescriber update called “Clozapine and

Achy Breaky Hearts” warning that clozapine can cause myocarditis [inflammation of the

heart muscle] that may be fatal. It was also associated with cardiomyopathy [disease of

the heart muscle]. While risk factors are unknown, pre-treatment cardiovascular screening

May 2008: Medsafe posted their June 2008 “Watching Briefs,” a report in which they

included a warning: “Use of clozapine in older patients carries a higher risk of adverse

reactions such as postural hypotension [low blood pressure], falls, sedation and constipation,

compared to use in younger patients. Therefore, increased clinical monitoring of the elderly

is necessary to ensure their safety.”108

September 17, 2007: The FDA issued an alert to Healthcare Professionals about

haloperidol (marketed as Haldol), stating: “Due to a number of case reports of sudden

death, TdP [Torsades de Pointes] and QT prolongation [TdP and QT prolongation are types

of heart abnormalities] in patients treated with haloperidol (especially when the drug is

given intravenously or at doses higher than recommended), the sponsor has updated the

labeling for haloperidol.” ECG (Electrocardiogram—a graphical recording of the cardiac

cycle produced by a special machine, a.k.a. EKG) monitoring was recommended if

haloperidol is given intravenously, even though haloperidol is not approved for intravenous

July 22, 2005: Eli Lilly & Co., the manufacturer of Zyprexa, agreed to pay $1.07 billion

to settle more than 8,000 claims against the drug, alleging it could potentially cause lifethreatening

September 22, 2005: Dr. Jeffrey Lieberman of Columbia University and other researchers

published a study in The New England Journal of Medicine comparing an older generation

of antipsychotics with several newer ones.111 After 18 months of taking Zyprexa, 64%

of the patients stopped taking it, most often because it was not well tolerated and caused

sleepiness, weight gain or neurological symptoms like stiffness and tremors.112

October 5, 2007: Eli Lilly issued an important Safety Information update on its website

and product labels for Zyprexa and Symbyax (combination of Zyprexa and fluoxetine, or

Prozac) warning of the risk of weight gain, hyperglycemia (increased blood sugar) and

hyperlipidemia (elevated fats in the blood and cholesterol).113

2008: The current Zyprexa Safety Information includes a “black box” warning of increased

risk of death in elderly patients with dementia, as well as the following warnings: High

level of fats in the blood, weight gain, high blood sugar, strokes and “mini strokes” (in

elderly people with dementia), neuroleptic malignant syndrome, tardive dyskinesia, low

blood pressure, trouble with judgment, thinking, and reflexes, trouble swallowing, body

temperature problems…and “this is not a complete list….”114

*Akathisia: A, meaning “without” and kathisia, meaning “sitting,” an inability to keep still. Les patients

pace about uncontrollably. The side effect has been linked to assaultive, violent behavior.87

*Neuroleptic malignant syndrome: A potentially fatal toxic reaction where patients break into

fevers and become confused, agitated and extremely rigid. An estimated 100,000 Americans have

died from it after taking the older antipsychotics.88

*Tardive Dyskinesia: Tardive, meaning “late” and dyskinesia meaning, “abnormal movement of

muscles.” Tardive Dyskinesia is a permanent impairment of the power of voluntary movement of

the lips, tongue, jaw, fingers, toes and other body parts.89

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138 Op. cit., David L. Richman, M.D., et al., p. 38-39.

Un article précédent intitulé Antipsychotiques conventionnels fournit des informations. Antipsychotiques conventionnels, Loxitane ve Moban


Syndrome métabolique

Il est bien connu que les antipsychotiques provoquent souvent des effets secondaires, mais on accorde moins d'attention au fait que ces médicaments peuvent également provoquer le diabète de type 2, l'obésité et une perturbation du métabolisme des graisses. Ces problèmes combinés sont également connus sous le nom de syndrome métabolique.

Prof. Dr. Jim van Os, Chaire Division Neuroscience, Utrecht University Medical Center. Il est également professeur invité d'épidémiologie psychiatrique à l'Institute of Psychiatry de Londres. Jim travaille à l'interface de la science cérébrale « dure », de la recherche sur les services de santé, de l'art et des expériences subjectives des personnes ayant une « expérience vécue » en santé mentale.

Jim figure sur la liste Thomson-Reuter Web of Science des « esprits scientifiques les plus influents de notre temps » depuis 2014. En 2014, il a publié son livre « Beyond DSM-5 », et en 2016, le livre « Good Mental Health Care ». .