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Existe-t-il une enquête sur le sens de la détresse dans la définition des troubles mentaux ?

Existe-t-il une enquête sur le sens de la détresse dans la définition des troubles mentaux ?

Bien que sans aucun doute discutée dans les cercles professionnels depuis longtemps, la définition du trouble mental a récemment été mise en lumière par le débat sur le narcissisme de Trump :

« Tout le monde a une personnalité », dit [Allen] Frances. « Ce n'est pas mal d'avoir une personnalité ; ce n'est pas une maladie mentale d'avoir une personnalité. Ce n'est un trouble que lorsqu'il provoque une détresse, une souffrance et une déficience extrêmes. » […]

Gartner - qui a un doctorat et traite des patients dans un cabinet privé - n'est pas du tout d'accord avec la position de Frances. « Le truc avec les personnes atteintes de troubles de la personnalité… elles n'ont pas de détresse liée à leur trouble ; ils causent de la détresse chez les autres », dit-il. "Ils sont dans le déni complet de la nature de leur maladie ou même d'avoir une maladie."

Je ne vais pas vous demander ici quel est votre point de vue sur la controverse, car ce serait principalement basé sur l'opinion. Ce que je veux savoir c'est si des enquêtes ont été menées auprès de psychiatres ou de psychologues sur cette question, c'est-à-dire sur où tracer la ligne en ce qui concerne le préjudice/la détresse. Leur demander cela ne violera aucune règle d'éthique, je pense. (Je sais où se trouve la lettre DSM ; pour la commodité des autres, voici des liens vers les versions du DSM-IV et du DSM-5.)


Lorsqu'il s'agit d'enquêtes sur la façon dont la santé mentale est évaluée, vous ne pouvez pas aller loin mal à regarder le DSM-5

En 2010, l'APA a lancé un site Web unique pour faciliter la contribution du public et des professionnels au DSM-5. Tous les projets de critères de diagnostic et les changements d'organisation proposés ont été publiés sur www.dsm5.org pour une période de commentaires de 2 mois. Les commentaires ont totalisé plus de 8 000 soumissions, qui ont été systématiquement examinées par chacun des 13 groupes de travail, dont les membres, le cas échéant, ont intégré des questions et des commentaires dans les discussions sur les révisions préliminaires et les plans d'essais sur le terrain. Après des révisions des critères préliminaires initiaux et de l'organisation du chapitre proposé, une deuxième publication a eu lieu en 2011. Les groupes de travail ont pris en compte les commentaires des publications Web et les résultats des essais sur le terrain du DSM-5 lors de la rédaction des critères finaux proposés, qui ont été publiés sur le site Web. pour une troisième et dernière fois en 2012. Ces trois itérations d'examen externe ont produit plus de 13 000 commentaires signés individuellement sur le site Web qui ont été reçus et examinés par les groupes de travail, ainsi que des milliers de signataires de pétitions organisés pour et contre certaines révisions proposées, tous ce qui a permis au groupe de travail de répondre activement aux préoccupations des utilisateurs de DSM, ainsi que des patients et des groupes de défense, et de s'assurer que l'utilité clinique reste une priorité élevée. (Source : page 8 du DSM-5)

Ma copie du DSM-5 a la définition suivante pour les troubles mentaux :

Remarquez qu'il est dit :

Les troubles mentaux sont généralement associés à une détresse importante ou handicap

Par conséquent, Allen Frances n'était que légèrement incorrect avec ce qu'il a dit car il peut y avoir des handicaps sociaux ou professionnels sans détresse, mais sur la base des conclusions de Miller et al (2007), John Gartner avait également tort. Un exemple est que le trouble de la personnalité narcissique a une relation « faible mais significative » avec la détresse intrapersonnelle (Miller, et al. 2007). Cependant, à la défense de John Gartner est le fait que;

la déficience la plus forte associée au NPD est la détresse ou la « douleur et la souffrance » vécues non par le narcissique mais par ses proches.

Les références

Miller, J.D., Campbell, W.K. et Pilkonis, P.A. (2007). Trouble de la personnalité narcissique : relations avec la détresse et les troubles fonctionnels. Psychiatrie globale, 48(2), 170-177.
DOI : 10.1016/j.comppsych.2006.10.003 PMCID : PMC1857317
PDF gratuit : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1857317/pdf/nihms18536.pdf


Dysphorie de genre : le DSM-5 reflète un changement de perspective sur l'identité de genre

Note de l'éditeur: Avec la sortie de la dernière édition du manuel de santé mentale, le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (le DSM), LiveScience examine de près certains des troubles qu'il définit. Cette série pose la question fondamentale : qu'est-ce qui est normal et qu'est-ce qui ne l'est pas ?

La dernière édition du manuel de santé mentale utilisé par les psychiatres pour diagnostiquer les troubles révèle un changement de pensée sur l'identité de genre. Le changement de perspective est similaire à une décision prise en 1973, lorsque l'American Psychiatric Association a éliminé l'homosexualité de sa liste de troubles.

Dans la nouvelle édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), publiée le 22 mai, le diagnostic désormais disparu du trouble de l'identité de genre (GID) reçoit un nouveau nom, la dysphorie de genre, qui reflète un nouvel accent.

Le GID et la dysphorie de genre décrivent tous deux une condition dans laquelle une personne est extrêmement mal à l'aise avec son sexe biologique et s'identifie fortement au sexe opposé et veut être le sexe opposé. Certaines de ces personnes peuvent vivre selon le sexe qu'elles souhaitent et peuvent même demander une chirurgie de changement de sexe qui peut leur permettre d'échanger, par exemple, un pénis contre un clitoris et un scrotum contre un vagin. [5 faits surprenants sur la thérapie de conversion gay]

Dans l'ancien DSM-IV, le GID se concentrait sur la question de « l'identité » - à savoir, l'incongruité entre le sexe de naissance d'une personne et le sexe avec lequel elle s'identifie. Alors que cette incongruité est toujours cruciale pour la dysphorie de genre, les rédacteurs du nouveau DSM-5 ont voulu souligner l'importance de détresse sur l'incongruité pour un diagnostic. (Le DSM-5 utilise le terme genre plutôt que sexe pour permettre aux personnes nées avec des organes génitaux masculins et féminins d'avoir la maladie.)

Ce changement reflète la reconnaissance du fait que le désaccord entre le sexe et l'identité à la naissance peut ne pas être nécessairement pathologique s'il ne provoque pas la détresse individuelle, a déclaré Robin Rosenberg, psychologue clinicien et co-auteur du manuel de psychologie "Abnormal Psychology" (Worth Publishers, 2009 ). Par exemple, de nombreuses personnes transgenres – celles qui s'identifient à un sexe différent de celui qui leur a été attribué à la naissance – ne sont pas affligées par leur identification croisée et ne devraient pas être diagnostiquées avec une dysphorie de genre, a déclaré Rosenberg.

Les personnes transgenres et leurs alliés ont souligné que la détresse liée à la dysphorie de genre n'est pas inhérente au fait d'être transgenre. Cela le distingue de nombreux autres troubles du DSM, car si quelqu'un est déprimé, par exemple, il ou elle est, presque par définition, en détresse dans le cadre de la dépression. En revanche, la détresse qui accompagne la dysphorie de genre résulte d'une culture qui stigmatise les personnes qui ne se conforment pas aux normes de genre, a déclaré Rosenberg.

À cet égard, le changement ressemble à l'élimination de l'homosexualité du manuel il y a 40 ans.

"Le concept sous-jacent à l'élimination de l'homosexualité du DSM consistait à reconnaître que vous pouvez être homosexuel et en bonne santé psychologique ou être homosexuel et psychologiquement foutu. Être homosexuel ne devait pas être le problème", a déclaré Rosenberg.

Le DSM-5 sépare également le diagnostic de dysphorie de genre chez les enfants de celui des adolescents et des adultes. Les caractéristiques de la dysphorie de genre varient avec l'âge, et de nombreux enfants atteints de dysphorie de genre la dépassent en vieillissant, note le manuel.


Évaluer les problèmes de sommeil des personnes âgées

Mesures psychologiques

La détresse ou le dysfonctionnement psychologique peuvent bien être l'objet d'un traitement approprié pour améliorer le sommeil. Les cliniciens ou les chercheurs intéressés par les corrélats psychologiques des troubles du sommeil peuvent utiliser des mesures du fonctionnement psychologique global, telles que le Brief Symptom Inventory ( Derogatis, 1993 ). Des mesures d'un trouble psychologique spécifique, comme l'anxiété ou la dépression, peuvent être utilisées comme le Beck Depression Inventory ( Beck, Ward, Mendelson, Mock, & Erbaugh, 1961 ), ou le State Trait Anxiety Inventory ( Spielberger, Gorsuch, & Lushene , 1970 ). Enfin, les prestataires de soins de santé peuvent choisir d'évaluer le fonctionnement cognitif à l'aide d'un bref questionnaire, comme le Short Portable Mental Status Questionnaire (Pfieffer, 1975). De telles mesures sont utilisées pour obtenir un instantané de l'état psychologique d'un patient et pour déterminer si une évaluation psychologique plus complète est justifiée. À moins qu'un déficit cognitif grave, une psychopathologie ou un trouble de la personnalité ne soient suspectés, des mesures longues et coûteuses telles que des batteries d'évaluation neuropsychologiques ou des évaluations complètes de la personnalité ne sont généralement pas justifiées.


RELATION ENTRE LE CRITÈRE DE SIGNIFICATION CLINIQUE ET LA DÉFINITION DES TROUBLES MENTAUX DU DSM-IV

La première phrase du paragraphe du DSM-IV expliquant le critère de signification clinique indique que « la définition de désordre mental dans l'introduction au DSM-IV exige qu'il y ait une altération ou une détresse cliniquement significative. Ainsi, le critère de signification clinique est prétendu simplement pour incorporer une partie de la définition du trouble mental dans les ensembles de critères diagnostiques. Cependant, ce n'est pas le cas. La phrase pertinente de la définition des troubles mentaux du DSM-IV est : « Dans le DSM-IV, chacun des troubles mentaux est conceptualisé comme un syndrome ou un schéma comportemental ou psychologique cliniquement significatif qui se produit chez un individu et qui est associé à une détresse actuelle ( ex., un symptôme douloureux) ou une incapacité (c.-à-d. une déficience dans un ou plusieurs domaines importants du fonctionnement) ou avec une risque accru de subir la mort, la douleur, un handicap ou une perte importante de liberté. (DSM-IV, p. xxi, soulignement ajouté)

Une lecture attentive de cette longue phrase indique que la définition du DSM reconnaît, premièrement, qu'il y a des méfaits autres que la détresse et la déficience qui pourraient être associés au fait d'avoir un trouble mental et, deuxièmement, que ce trouble peut être diagnostiqué dans des situations où une condition n'a pas encore causé un préjudice sous forme de détresse ou d'affaiblissement, mais est susceptible de le faire à l'avenir. De manière analogue, en médecine physique, une tumeur peut être asymptomatique mais toujours être considérée comme un trouble car avec le temps, elle est susceptible de provoquer des symptômes.

Une deuxième divergence plus fondamentale entre la définition du trouble mental du DSM et le critère de signification clinique est la manière différente dont le handicap (déficience) est conceptualisé. Dans la définition des troubles mentaux, le handicap fait référence à une altération de tout domaine de fonctionnement important, qui pourrait inclure soit le fonctionnement des rôles, soit des fonctions biologiques (telles que le sommeil, l'attention ou l'excitation sexuelle), alors que le critère de signification clinique, comme indiqué ci-dessus, semble pour se référer exclusivement au fonctionnement social, professionnel ou autre. Le critère de signification clinique impose donc une exigence de déficience beaucoup plus étroite que celle requise par la définition de trouble mental. Comme nous le discutons ci-dessous, ce changement conduit à un problème de faux négatifs potentiels.

Plus important encore, le cœur de la définition du DSM n'est pas abordé par le critère de signification clinique : « Quelle que soit sa cause d'origine, il [le syndrome ou le schéma] doit actuellement être considéré comme une manifestation d'un dysfonctionnement comportemental, psychologique ou biologique chez l'individu » ( DSM-IV, p. xxi-xxii). Comme nous le montrerons, l'échec du critère de signification clinique à aborder le concept clé de dysfonctionnement sous-jacent conduit à son échec à éliminer les faux positifs de plusieurs catégories importantes de troubles.


Poursuivre pour détresse émotionnelle

Il est souvent très difficile de récupérer des dommages-intérêts pour des blessures qui ont entraîné une détresse émotionnelle. Contrairement à une fracture ou à une autre blessure physique, il est souvent difficile de prouver définitivement vos blessures. Ainsi, il est important de comprendre les différents types de réclamations de détresse émotionnelle que vous pouvez faire avant de tenter d'intenter une action en justice basée sur la détresse émotionnelle.

La détresse émotionnelle, également appelée « angoisse mentale », est une blessure non physique et principalement psychologique qui peut être invoquée dans les poursuites civiles. Bref, la loi reconnaît la détresse émotionnelle comme un état de souffrance mentale qui survient en raison d'une expérience causée par la négligence ou les actes intentionnels d'autrui, généralement de nature physique.

Les spectateurs ou les personnes qui ont personnellement vécu le traumatisme émotionnel, ainsi que leurs proches, peuvent être en mesure d'intenter une action civile alléguant une détresse émotionnelle. La détresse émotionnelle peut se manifester par des sentiments d'humiliation/de honte, d'insomnie, de dépression, de pensées autodestructrices, d'anxiété, de stress ou d'une autre réponse émotionnelle résultant d'un événement traumatisant.

Il est important de noter que dans la plupart des cas, vous ne pourrez intenter une action pour dommages émotionnels que si l'incident en question a entraîné des dommages physiques. Cependant, depuis juin 2019, certains tribunaux ont reconnu le droit d'accorder des dommages-intérêts pécuniaires pour les réclamations de détresse émotionnelle sans preuve de préjudice physique réel dans les cas de harcèlement sexuel ou de diffamation .

Dans ces cas, le témoignage d'un témoin expert d'un thérapeute ou d'un psychiatre peut être utilisé pour prouver le cas de détresse émotionnelle d'un plaignant, ainsi que pour évaluer l'éventail des dommages pécuniaires associés à la blessure.

Contenu

Est-il difficile de poursuivre en justice pour détresse émotionnelle ?

Comme indiqué ci-dessus, les cas de détresse émotionnelle sont délicats, en raison de la nature de devoir prouver une blessure que vous ne pouvez pas voir physiquement (comme l'anxiété chronique par rapport à une jambe cassée). Par conséquent, les cas dans lesquels des dommages de détresse émotionnelle sont réclamés doivent être étayés par une documentation solide cela prouvera au tribunal que vous avez subi des dommages réels.

Dans certains cas, cela peut signifier qu'un thérapeute, un médecin ou un psychologue vous diagnostique une dépression, un trouble de stress post-traumatique (« SSPT ») ou un autre problème de santé mentale. Cela signifie que l'utilisation d'un témoin expert est souvent nécessaire pour aider à prouver à un tribunal que vous avez tous les deux subi une blessure réelle et le montant des dommages résultant de cette blessure. En raison du recours à des témoins experts, les poursuites pour détresse émotionnelle coûtent souvent très cher.

Cependant, si vous avez une réclamation valable pour détresse émotionnelle grave, un avocat spécialisé dans les dommages corporels peut prendre votre cas en charge sur la base d'honoraires conditionnels, ce qui vous évitera d'avoir à payer vous-même des frais de dossier élevés.

En plus des nombreuses preuves que vous devez avoir pour prouver les dommages, vous devez également être en mesure de prouver les autres éléments d'une réclamation pour détresse émotionnelle. Cela signifie que vous devez prouver que l'incident qui a causé la détresse émotionnelle était dû aux actes intentionnels ou imprudents d'une personne qui a agi avec une conduite extrême ou scandaleuse, et qu'il a entraîné votre souffrance de détresse émotionnelle grave.

Une conduite scandaleuse signifie plus que de simples insultes, menaces, ennuis ou oppressions mesquines. Par exemple, quelqu'un qui vous crie qu'il espère que vous mourrez n'entraînera pas une allégation valable de détresse émotionnelle, mais quelqu'un qui vous informera faussement que votre enfant ou un membre de votre famille proche a été tué peut le faire.

Qu'est-ce que la zone de danger ?

La plupart des juridictions exigent qu'une personne faisant une réclamation pour détresse émotionnelle se trouve dans la « zone de danger ». En termes juridiques, la zone de danger est la zone à l'intérieur de laquelle une personne est en danger physique réel en raison de la conduite négligente d'une autre personne. Cela signifie que souvent pour récupérer de la détresse émotionnelle, vous devez soit être directement blessé vous-même, soit être également en danger de blessure physique.

Par exemple, si vous étiez dans un accident de voiture avec votre famille en raison de la conduite négligente d'une personne ivre, vous pourrez peut-être vous remettre de la détresse émotionnelle que vous avez subie à la fois de vos blessures physiques et des blessures subies par votre famille.

Un autre exemple est celui d'un conducteur ivre qui roule sur un trottoir et heurte un enfant qui marche avec sa famille. Dans ce cas, les membres de la famille, qui risquaient également d'être blessés physiquement par le conducteur, pourraient se remettre de la détresse émotionnelle qu'ils ont subie.

Quand puis-je apporter ma réclamation de détresse émotionnelle ?

Il est important de noter que les réclamations pour détresse émotionnelle ont un délai dans lequel elles doivent être présentées, appelée « délai de prescription ». Ainsi, il est important que vous consultiez immédiatement un avocat afin de vous assurer que vos réclamations sont déposées dans le délai spécifié par votre juridiction locale. Un délai de prescription typique pour la plupart des réclamations pour cause de détresse émotionnelle par négligence ou intentionnelle est de deux ans à compter de la date de la blessure.

Quel type de réclamations de détresse émotionnelle sont disponibles ?

Comme indiqué ci-dessus, il existe deux principaux types de réclamations pour détresse émotionnelle. Les différents types de réclamations disponibles pour la détresse émotionnelle comprennent :

  • Infliger une détresse émotionnelle par négligence : Cette réclamation pour détresse émotionnelle se produit lorsque les actions d'un défendeur sont accidentelles ou non intentionnelles. Cependant, il doit toujours exister un lien de causalité entre l'action du défendeur et la détresse émotionnelle dont souffre le demandeur. Par exemple, les cas où une personne a été témoin de la mort ou des blessures d'un membre de sa famille à cause d'un conducteur en état d'ébriété peuvent être admissibles à une négligence
  • Infliger intentionnellement une détresse émotionnelle : Cette réclamation pour détresse émotionnelle se produit lorsque les actions d'un défendeur sont intentionnelles ou imprudentes. Par exemple, un employeur qui vous fait licencier et vous escorte menotté peut être humiliant, ce traitement n'atteindrait probablement pas un niveau de détresse émotionnelle intentionnelle.
    • Cependant, un cas où vous avez reçu un diagnostic de trouble de stress post-traumatique en raison d'avoir été victime à plusieurs reprises d'intimidation et de harcèlement au travail, et votre employeur savait mais n'a pas pris de mesures, peut être susceptible de réussir.

    Ai-je besoin d'un avocat pour poursuivre en justice pour détresse émotionnelle ?

    Comme on peut le voir, prouver une réclamation pour détresse émotionnelle est souvent une question difficile, surtout lorsque vous n'avez pas également de blessure physique. De plus, les cas de détresse émotionnelle sont souvent très coûteux à porter, en raison de la nature de devoir engager des témoins experts, tels qu'un thérapeute, un médecin ou un psychologue pour prouver l'étendue de vos blessures et le montant d'argent nécessaire pour permettre un bon récupération.

    De plus, les lois des États varieront quant à ce qui sera nécessaire pour prouver correctement une réclamation pour détresse émotionnelle. Pour toutes ces raisons, il peut être dans votre intérêt de consulter un avocat spécialisé en dommages corporels bien qualifié et bien informé.

    Un avocat expérimenté en dommages corporels vous aidera à évaluer votre cas, à établir des preuves pour prouver vos blessures, à engager des témoins experts, à vous représenter devant les tribunaux et peut même vous prendre en charge sur la base d'honoraires conditionnels pour vous aider avec les frais de dossier de location associés aux affaires impliquant réclamations pour détresse émotionnelle.


    Surveillance de la santé mentale des enfants

    Surveillance de la santé publique &ndash qui est la collecte et le suivi des informations sur la santé du public au fil du temps &ndash est une première étape pour mieux comprendre les troubles mentaux de l'enfant et promouvoir la santé mentale des enfants. Une surveillance continue et systématique de la santé mentale et des troubles mentaux aidera

    • Mieux comprendre les besoins en santé mentale des enfants
    • éclairer la recherche sur les facteurs qui augmentent le risque et promouvoir la prévention
    • découvrir quels programmes sont efficaces pour prévenir les troubles mentaux et promouvoir la santé mentale des enfants et
    • surveiller si les efforts de traitement et de prévention sont efficaces.

    Le CDC publie le premier rapport complet sur la santé mentale des enfants aux États-Unis

    Un rapport des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Mental Health Surveillance Among Children &mdashUnited States, 2005&ndash2011, décrit les efforts fédéraux en matière de surveillance des troubles mentaux et présente des estimations du nombre d'enfants atteints de troubles mentaux spécifiques. Le rapport a été élaboré en collaboration avec des partenaires fédéraux clés, la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA), le National Institute of Mental Health (NIMH) et la Health Resources and Services Administration (HRSA). C'est une étape importante vers une meilleure compréhension de ces troubles et de leur impact sur les enfants.

    Il s'agit du premier rapport à décrire le nombre d'enfants américains âgés de 3 à 17 ans qui souffrent de troubles mentaux spécifiques, en compilant des informations provenant de différentes sources de données couvrant la période 2005 et 2011. Il fournit des informations sur les troubles mentaux de l'enfance pour lesquels il existe un suivi récent ou en cours. Ceux-ci comprennent le TDAH, les troubles du comportement perturbateurs tels que le trouble oppositionnel avec provocation et le trouble des conduites, les troubles du spectre autistique, les troubles de l'humeur et de l'anxiété, y compris la dépression, les troubles liés à l'utilisation de substances et le syndrome de Gilles de la Tourette. Le rapport comprend également des informations sur quelques indicateurs de santé mentale, en particulier les jours de mauvaise santé mentale et le suicide.


    Définitions

    Pour faire correspondre efficacement les besoins des patients avec les interventions thérapeutiques, les professionnels de la santé doivent être capables de distinguer les difficultés périodiques qui caractérisent l'adaptation normale des troubles mentaux plus graves. Pour faciliter cette évaluation, les professionnels de la santé doivent comprendre les distinctions entre une variété de concepts connexes, tels que définis ci-dessous.

    Réglage normal : L'ajustement ou l'adaptation psychosociale au cancer a été défini comme un processus continu au cours duquel le patient tente de gérer sa détresse émotionnelle, de résoudre des problèmes spécifiques liés au cancer et d'acquérir la maîtrise ou le contrôle des événements de la vie liés au cancer.[1-3] Ajustement au cancer n'est pas un événement unique et unitaire, mais plutôt une série de réponses d'adaptation continues aux multiples tâches associées à la vie avec le cancer. (Reportez-vous à la section Ajustement normal de ce résumé pour plus d'informations.)

    Détresse psychosociale : Détresse dans le cancer a été défini comme « une expérience désagréable multifactorielle de nature psychologique (c. traitement. La détresse s'étend sur un continuum, allant des sentiments normaux communs de vulnérabilité, de tristesse et de peurs à des problèmes qui peuvent devenir invalidants, tels que la dépression, l'anxiété, la panique, l'isolement social et la crise existentielle et spirituelle. [4,5] (Reportez-vous à la section Détresse psychosociale de ce résumé pour plus d'informations.)

    Troubles de l'adaptation : Les troubles de l'adaptation, une catégorie diagnostique de la cinquième édition de l'American Psychiatric Association’s Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5),[6] sont caractérisés par la présence de symptômes émotionnels ou comportementaux cliniquement significatifs qui entraînent une détresse marquée ou une altération significative du fonctionnement social, professionnel ou d'autres domaines importants. Les symptômes surviennent en réponse à un facteur de stress psychosocial identifiable (par exemple, un diagnostic de cancer) sont moins graves que dans les troubles mentaux pouvant être diagnostiqués tels que le trouble dépressif majeur ou le trouble d'anxiété généralisée et ne représentent pas un deuil normal. (Reportez-vous à la section Troubles de l'adaptation de ce résumé pour plus d'informations.)

    Troubles anxieux : Les troubles anxieux sont un groupe de troubles mentaux dont les symptômes courants comprennent une anxiété excessive, une inquiétude, une peur, une appréhension et/ou une peur. Bien qu'une certaine anxiété puisse être adaptative, en particulier en réponse à des facteurs de stress tels que le cancer, les troubles anxieux sont excessifs, injustifiés, souvent des peurs, des inquiétudes et de la terreur illogiques. Le DSM-5 comprend le trouble d'anxiété généralisée, le trouble panique, l'agoraphobie, le trouble d'anxiété sociale, la phobie spécifique, le trouble obsessionnel-compulsif et le trouble de stress post-traumatique comme types de troubles anxieux.[6] (Reportez-vous à la section Troubles anxieux : Description et étiologie de ce résumé pour plus d'informations.)

    Agrandir Le continuum de la détresse. La détresse psychosociale existe sur un continuum qui va des problèmes d'adaptation normaux aux syndromes qui répondent à tous les critères diagnostiques d'un trouble mental.

    Les références
    1. Brennan J : Adaptation au cancer - adaptation ou transition personnelle ? Psychooncologie 10 (1) : 1-18, janvier-février 2001 [Résumé PUBMED]
    2. Folkman S, Greer S : Promouvoir le bien-être psychologique face à une maladie grave : quand la théorie, la recherche et la pratique s'informent mutuellement. Psychooncologie 9 (1) : 11-9, 2000 jan-fév. [Résumé PUBMED]
    3. Nicholas DR, Veach TA: L'évaluation psychosociale du patient atteint de cancer adulte. Pr Psychol 31 (2) : 206-15, 2000.
    4. Réseau national complet de lutte contre le cancer : Directives de pratique clinique du NCCN en oncologie : Gestion de la détresse. Version 2.2021. Réunion de Plymouth, Pennsylvanie : National Comprehensive Cancer Network, 2021. Disponible en ligne avec inscription gratuite. Dernière consultation le 11 mai 2021.
    5. Fashoyin-Aje LA, Martinez KA, Dy SM : Nouvelles normes de soins centrées sur le patient de la commission sur le cancer : opportunités et défis. J Support Oncol 10 (3) : 107-11, 2012 mai-juin. [Résumé PUBMED]
    6. Association psychiatrique américaine : Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux : DSM-5. 5e éd. Association américaine de psychiatrie, 2013.

    Statistiques d'Altmetric.com

    L'épidémie de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) est apparue à Wuhan, en Chine, s'est propagée à l'échelle nationale puis dans une demi-douzaine d'autres pays entre décembre 2019 et début 2020. Selon la Commission nationale de la santé (https://news.qq.com/ /zt2020/page/feiyan.htm), il y avait 75 599 cas confirmés de COVID-19 dans le monde, dont 74 675 en Chine, et plus de 2000 décès au 20 février 2020. La mise en œuvre de mesures de quarantaine strictes sans précédent en Chine a maintenu un grand nombre de personnes isolées et a affecté de nombreux aspects de la vie des gens.

    L’épidémie de COVID-19 a fait peser de graves menaces sur la santé physique et la vie des personnes. Il a également déclenché une grande variété de problèmes psychologiques, tels que le trouble panique, l'anxiété et la dépression. L'objectif principal de cette étude est de mesurer la prévalence et la gravité de cette détresse psychologique, d'évaluer le fardeau actuel de la santé mentale sur la société, et donc de fournir une base concrète pour adapter et mettre en œuvre des politiques d'intervention en santé mentale pertinentes pour faire face à ce défi de manière efficace et efficiente. .

    Cette étude est la première enquête nationale à grande échelle sur la détresse psychologique dans la population générale de la Chine pendant la période tumultueuse de l'épidémie de COVID-19. Un questionnaire d'auto-évaluation a été conçu pour enquêter sur la détresse psychologique péri-traumatique pendant l'épidémie. La collecte des données a commencé le 31 janvier 2020, le jour où l'OMS a annoncé la nouvelle pneumonie à coronavirus de Chine comme une urgence de santé publique de portée internationale (ISPP). En tirant parti de la plate-forme d'évaluation psychologique intelligente Siuvo, nous avons présenté les codes QR du questionnaire en ligne ouvertement accessibles au grand public à l'échelle nationale. Le questionnaire incorporait des directives de diagnostic pertinentes pour des phobies spécifiques et des troubles de stress spécifiés dans la Classification internationale des maladies, 11e révision et des opinions d'experts de psychiatres. En plus des données démographiques (c.-à-d. la province, le sexe, l'âge, l'éducation et la profession), l'indice de détresse péritraumatique COVID-19 (CPDI) a enquêté sur la fréquence de l'anxiété, de la dépression, des phobies spécifiques, des changements cognitifs, de l'évitement et du comportement compulsif, symptômes et perte de fonctionnement social au cours de la semaine écoulée, allant de 0 à 100. Un score entre 28 et 51 indique une détresse légère à modérée. Un score ≥52 indique une détresse sévère. Des psychiatres du Centre de santé mentale de Shanghai ont vérifié la validité du contenu du CPDI. L'alpha de Cronbach du CPDI est de 0,95 (p<0,001).

    Cette étude a reçu un total de 52 730 réponses valides de 36 provinces, régions autonomes et municipalités, ainsi que de Hong Kong, Macao et Taiwan au 10 février 2020. Parmi tous les répondants, 18 599 étaient des hommes (35,27%) et 34 131 étaient des femmes (64,73 %). Le score CPDI moyen (ET) de l'échantillon était de 23,65 (15,45). Près de 35 % des répondants ont vécu une détresse psychologique (29,29 % des scores des répondants se situaient entre 28 et 51, et 5,14 % des scores des répondants étaient ≥52). Des analyses de régression logistique multinomiale ont montré que le score CPDI d'une personne était associé à son sexe, son âge, son éducation, sa profession et sa région. Les femmes interrogées ont montré une détresse psychologique significativement plus élevée que leurs homologues masculins (moyenne (ET) = 24,87 (15,03) vs 21,41 (15,97), p<0,001). Cela est conforme aux résultats de recherches antérieures qui ont conclu que les femmes sont beaucoup plus vulnérables au stress et plus susceptibles de développer un trouble de stress post-traumatique.1 Les personnes de moins de 18 ans avaient les scores CPDI les plus bas (moyenne (ET) = 14,83 (13,41) ). Les individus âgés de 18 à 30 ans ou plus de 60 ans présentaient les scores CPDI les plus élevés (moyenne (ET) = 27,76 (15,69) et 27,49 (24,22), respectivement). Deux facteurs de protection majeurs peuvent expliquer le faible niveau de détresse chez les mineurs : un taux de morbidité relativement faible dans cette tranche d'âge et une exposition limitée à l'épidémie due à la mise en quarantaine à domicile. Des scores plus élevés parmi le groupe des jeunes adultes (18-30 ans) semblent confirmer les résultats de recherches antérieures : les jeunes ont tendance à obtenir une grande quantité d'informations des médias sociaux qui peuvent facilement déclencher du stress.2 Étant donné que le taux de mortalité le plus élevé a été enregistré chez les personnes âgées. pendant l'épidémie, il n'est pas surprenant que les personnes âgées soient plus susceptibles d'être impactées psychologiquement. De même, les personnes ayant fait des études supérieures avaient tendance à éprouver plus de détresse, probablement en raison d'une forte conscience d'eux-mêmes de leur santé.3 Il convient de noter que les travailleurs migrants ont connu le niveau de détresse le plus élevé (moyenne (ET)=31,89 (23,51), F=1602,501 , p<0.001) parmi toutes les professions. La préoccupation concernant l'exposition au virus dans les transports publics lors du retour au travail, leurs inquiétudes concernant les retards dans le temps de travail et la privation ultérieure de leurs revenus anticipés peuvent expliquer le niveau de stress élevé.4 Le score CPDI des personnes interrogées dans la région centrale de la Chine (y compris Hubei, le centre de l'épidémie) était la plus élevée (moyenne (SD) 30,94 (19,22), F=929.306, p<0.001), car cette région était la plus touchée par l'épidémie. Pendant ce temps, les niveaux de détresse psychologique ont également été influencés par la disponibilité des ressources médicales locales, l'efficacité du système de santé publique régional et les mesures de prévention et de contrôle prises contre la situation épidémique.5 6 Par exemple, Shanghai est à haut risque de porteurs du COVID- 19 virus entrant dans la ville en raison de la grande population de travailleurs migrants. Le niveau de détresse ne monte pas en flèche. Cela est probablement dû au fait que Shanghai possède l'un des meilleurs systèmes de santé publique de Chine.

    Trois événements majeurs au cours de l'épidémie de COVID-19 ont pu provoquer la panique publique : (1) la confirmation officielle de la transmission interhumaine de COVID-19 le 20 janvier (2) la quarantaine stricte de Wuhan le 22 janvier et (3) Annonce de l'OMS de PHEIC le 31 janvier. Cette étude a débuté le 31 janvier. Les résultats ont également indiqué qu'au fil du temps, les niveaux de détresse parmi le public ont considérablement diminué, avec le niveau de détresse le plus bas pendant le festival des lanternes (8 février). Cette diminution peut en partie être attribuée aux mesures efficaces de prévention et de contrôle prises par le gouvernement chinois, y compris la quarantaine nationale, le soutien médical et les ressources de tout le pays, des mesures efficaces (telles que l'éducation du public, le renforcement de la protection individuelle, l'isolement médical, le contrôle de la mobilité des populations, réduction des rassemblements) pour stopper la propagation du virus.

    Les résultats de cette étude suggèrent les recommandations suivantes pour les interventions futures : (1) une plus grande attention doit être accordée aux groupes vulnérables tels que les jeunes, les personnes âgées, les femmes et les travailleurs migrants (2) l'accessibilité aux ressources médicales et au système de services de santé publique devrait être encore renforcé et amélioré, en particulier après avoir examiné la gestion et l'adaptation initiales de l'épidémie de COVID-19 (3) une planification et une coordination stratégiques à l'échelle nationale pour les premiers secours psychologiques lors de catastrophes majeures, potentiellement fournis par la télémédecine, devraient être établies et (4) un un système de prévention des crises et d'intervention comprenant une surveillance épidémiologique, un dépistage, une référence et une intervention ciblée devrait être mis en place pour réduire la détresse psychologique et prévenir d'autres problèmes de santé mentale.


    Critères de diagnostic de la CIM-10 (pour la recherche)

    A. Les critères généraux du trouble de la personnalité doivent être remplis :

    • Preuve que les modèles caractéristiques et durables d'expérience intérieure et de comportement de l'individu s'écartent nettement dans l'ensemble de la gamme culturellement attendue et acceptée (ou « norme »).
    • La déviation doit se manifester de manière omniprésente sous la forme d'un comportement inflexible, inadapté ou autrement dysfonctionnel dans un large éventail de situations personnelles et sociales (c'est-à-dire sans se limiter à un stimulus ou à une situation «déclenchante» spécifique).
    • Il y a une détresse personnelle, ou un impact négatif sur l'environnement social, ou les deux, clairement attribuable au comportement.
    • Il doit y avoir des preuves que la déviation est stable et de longue durée, ayant son apparition à la fin de l'enfance ou à l'adolescence.
    • La déviation ne peut pas être expliquée comme une manifestation ou une conséquence d'autres troubles mentaux de l'adulte.
    • Une maladie, une blessure ou un dysfonctionnement cérébral organique doit être exclu comme cause possible de la déviation.
      Sentiments de doute excessif et de prudence.
        (Par exemple, "Je suis une personne très prudente.")
        (Par exemple, "Je suis pointilleux sur les petits détails.")
        (Par exemple, "Je passe trop de temps à essayer de faire les choses parfaitement.")
        (Par exemple, "Les gens pensent que je suis trop strict sur les règles et les règlements.")
        (Par exemple, "Je travaille tellement dur qu'il ne me reste plus de temps pour autre chose.")
        (Par exemple, "Les gens pensent que je suis trop rigide ou formel.")
        (Par exemple, « C'est difficile pour moi de m'habituer à une nouvelle façon de faire les choses. »)
        (Par exemple, « J'essaie généralement d'amener les gens à faire les choses à ma façon. »)

      Questionnaire sur la dépression : 30 questions d'enquête

      Un questionnaire sur la dépression est un ensemble de questions de dépistage de la dépression posées pour recueillir des informations qui vous donneront un aperçu de la santé mentale et du bien-être d'une personne.

      Une bonne santé mentale et le bien-être améliorent la qualité de vie. Dans le monde actuel en évolution rapide, le stress est un facteur majeur qui affecte les gens partout dans le monde. Les grandes entreprises ont commencé à utiliser des techniques de pleine conscience et de méditation pour réduire le stress au travail de leurs employés. La dépression affecte les gens de plusieurs façons et peut présenter divers symptômes. Ils peuvent aller de légers à sévères. Une dépression légère peut signifier que vous vous sentez simplement déprimé, tandis qu'une dépression sévère peut avoir des pensées fatales comme être suicidaire ou avoir le sentiment que votre vie n'a aucun sens. Il y a eu une augmentation de ces cas ces dernières années et il est donc devenu très important d'identifier la dépression à un stade précoce et de s'attaquer au problème de manière appropriée.

      Par exemple, une personne a été licenciée par une entreprise et il devient très difficile de trouver un nouvel emploi. À cause d'un tel incident, la personne a commencé à se sentir désespérée, à avoir une faible estime de soi et à manquer de sommeil. De tels moments difficiles peuvent donner l'impression à un individu d'avoir été un échec et peuvent provoquer une grave dépression. Dans un tel cas, un questionnaire sur la dépression peut aider à évaluer la gravité de leur état et ainsi, des mesures appropriées peuvent être prises pour guérir la dépression.

      De même, voici un autre exemple, un élève se sent déprimé à cause de l'intimidation constante, des mauvaises notes et de la pression des pairs. Dans une telle situation, une enquête sur la dépression pour les étudiants peut faire la lumière sur la gravité de la maladie et quelles sont les installations fournies par l'école / le collège pour faire face à de tels cas.

      Ces informations peuvent les aider à retourner à la vie scolaire et à être plus productifs dans les tâches qu'ils doivent accomplir.

      30 questions d'enquête sur la dépression pour un questionnaire

      Voici comment créer une bonne conception d'enquête pour un questionnaire sur la dépression en utilisant des questions d'enquête appropriées.

      Questions d'enquête sur la dépression pour évaluer la santé mentale et identifier le niveau de dépression.

      Veuillez indiquer votre niveau d'accord pour les choses suivantes qui ont été observées au cours de la semaine dernière

      1. Toutes les tâches que vous avez effectuées prennent beaucoup plus de temps que d'habitude.
        1. Entièrement d'accord
        2. Plutôt d'accord
        3. Neutre
        4. Plutôt en désaccord
        5. Pas du tout d'accord
        1. Entièrement d'accord
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        3. Neutre
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        1. Entièrement d'accord
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        1. Entièrement d'accord
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        1. Entièrement d'accord
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        1. Entièrement d'accord
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        1. Entièrement d'accord
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        1. Entièrement d'accord
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        1. Entièrement d'accord
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        1. Entièrement d'accord
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        1. Entièrement d'accord
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        1. Entièrement d'accord
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        1. Entièrement d'accord
        2. Plutôt d'accord
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        1. Entièrement d'accord
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        1. Entièrement d'accord
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        1. Entièrement d'accord
        2. Plutôt d'accord
        3. Neutre
        4. Plutôt en désaccord
        5. Pas du tout d'accord

        Questions sur la dépression pour tester les connaissances d'un individu sur la dépression (utilisées pour tester les connaissances des nouveaux médecins)

        1. Un patient présente 4 symptômes de dépression. Que pensez-vous de la gravité de son état ?
          1. Pas déprimé
          2. Une légère dépression
          3. Dépression modérée
          4. Dépression sévère
          1. Prescrire un antidépresseur
          2. Prescrire de la venlafaxine
          3. Conseiller l'auto-assistance ou l'intervention psychologique
          4. Conseiller une intervention psychologique avec ISRS.
          1. Paroxétine
          2. Fluvoxamine
          3. Venlafaxine
          4. Mirtazapine
          1. Entièrement d'accord
          2. Plutôt d'accord
          3. Neutre
          4. Plutôt en désaccord
          5. Pas du tout d'accord
          6. Je ne sais pas
          1. Antidépresseurs
          2. TCC
          3. Une combinaison de TCC et d'antidépresseurs
          4. Autres thérapies psychologiques
          1. Entièrement d'accord
          2. Plutôt d'accord
          3. Neutre
          4. Plutôt en désaccord
          5. Pas du tout d'accord
          6. Je ne sais pas
          1. Entièrement d'accord
          2. Plutôt d'accord
          3. Neutre
          4. Plutôt en désaccord
          5. Pas du tout d'accord
          6. Je ne sais pas
          1. Imipramine
          2. Benzodiazépines
          3. Antihistaminiques sédatifs
          4. Clomipramine
          5. Antipsychotiques
          1. Mineur
          2. Doux
          3. Modérer
          4. Dysthymie
          1. Dépendance
          2. Augmentation de la probabilité que le patient arrête le traitement en raison d'effets secondaires
          3. Les symptômes de sevrage
          4. Toxicité en cas de surdosage
          1. Entièrement d'accord
          2. Plutôt d'accord
          3. Neutre
          4. Plutôt en désaccord
          5. Pas du tout d'accord
          6. Je ne sais pas
          1. ISRS
          2. Antidépresseurs tricycliques
          3. Cours de Venlafaxine
          1. Avez-vous des commentaires/suggestions concernant l'amélioration du traitement de la dépression ?

          Les questions ci-dessus sont utilisées par les spécialistes de la dépression pour tester les connaissances des nouveaux médecins. Ces questions sont très spécifiques et ne peuvent être comprises que par des professionnels de la santé.


          Définitions

          Pour faire correspondre efficacement les besoins des patients avec les interventions thérapeutiques, les professionnels de la santé doivent être capables de distinguer les difficultés périodiques qui caractérisent l'adaptation normale des troubles mentaux plus graves. Pour faciliter cette évaluation, les professionnels de la santé doivent comprendre les distinctions entre une variété de concepts connexes, tels que définis ci-dessous.

          Réglage normal : L'ajustement ou l'adaptation psychosociale au cancer a été défini comme un processus continu au cours duquel le patient tente de gérer sa détresse émotionnelle, de résoudre des problèmes spécifiques liés au cancer et d'acquérir la maîtrise ou le contrôle des événements de la vie liés au cancer.[1-3] Ajustement au cancer n'est pas un événement unique et unitaire, mais plutôt une série de réponses d'adaptation continues aux multiples tâches associées à la vie avec le cancer. (Reportez-vous à la section Ajustement normal de ce résumé pour plus d'informations.)

          Détresse psychosociale : Détresse dans le cancer a été défini comme « une expérience désagréable multifactorielle de nature psychologique (c. traitement. La détresse s'étend sur un continuum, allant des sentiments normaux communs de vulnérabilité, de tristesse et de peurs à des problèmes qui peuvent devenir invalidants, tels que la dépression, l'anxiété, la panique, l'isolement social et la crise existentielle et spirituelle. [4,5] (Reportez-vous à la section Détresse psychosociale de ce résumé pour plus d'informations.)

          Troubles de l'adaptation : Les troubles de l'adaptation, une catégorie diagnostique de la cinquième édition de l'American Psychiatric Association’s Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5),[6] sont caractérisés par la présence de symptômes émotionnels ou comportementaux cliniquement significatifs qui entraînent une détresse marquée ou une altération significative du fonctionnement social, professionnel ou d'autres domaines importants. Les symptômes surviennent en réponse à un facteur de stress psychosocial identifiable (par exemple, un diagnostic de cancer) sont moins graves que dans les troubles mentaux pouvant être diagnostiqués tels que le trouble dépressif majeur ou le trouble d'anxiété généralisée et ne représentent pas un deuil normal. (Reportez-vous à la section Troubles de l'adaptation de ce résumé pour plus d'informations.)

          Troubles anxieux : Les troubles anxieux sont un groupe de troubles mentaux dont les symptômes courants comprennent une anxiété excessive, une inquiétude, une peur, une appréhension et/ou une peur. Bien qu'une certaine anxiété puisse être adaptative, en particulier en réponse à des facteurs de stress tels que le cancer, les troubles anxieux sont excessifs, injustifiés, souvent des peurs, des inquiétudes et de la terreur illogiques. Le DSM-5 comprend le trouble d'anxiété généralisée, le trouble panique, l'agoraphobie, le trouble d'anxiété sociale, la phobie spécifique, le trouble obsessionnel-compulsif et le trouble de stress post-traumatique comme types de troubles anxieux.[6] (Reportez-vous à la section Troubles anxieux : Description et étiologie de ce résumé pour plus d'informations.)

          Agrandir Le continuum de la détresse. La détresse psychosociale existe sur un continuum qui va des problèmes d'adaptation normaux aux syndromes qui répondent à tous les critères diagnostiques d'un trouble mental.

          Les références
          1. Brennan J : Adaptation au cancer - adaptation ou transition personnelle ? Psychooncologie 10 (1) : 1-18, janvier-février 2001 [Résumé PUBMED]
          2. Folkman S, Greer S : Promouvoir le bien-être psychologique face à une maladie grave : quand la théorie, la recherche et la pratique s'informent mutuellement. Psychooncologie 9 (1) : 11-9, 2000 jan-fév. [Résumé PUBMED]
          3. Nicholas DR, Veach TA: L'évaluation psychosociale du patient atteint de cancer adulte. Pr Psychol 31 (2) : 206-15, 2000.
          4. Réseau national complet de lutte contre le cancer : Directives de pratique clinique du NCCN en oncologie : Gestion de la détresse. Version 2.2021. Réunion de Plymouth, Pennsylvanie : National Comprehensive Cancer Network, 2021. Disponible en ligne avec inscription gratuite. Dernière consultation le 11 mai 2021.
          5. Fashoyin-Aje LA, Martinez KA, Dy SM : Nouvelles normes de soins centrées sur le patient de la commission sur le cancer : opportunités et défis. J Support Oncol 10 (3) : 107-11, 2012 mai-juin. [Résumé PUBMED]
          6. Association psychiatrique américaine : Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux : DSM-5. 5e éd. Association américaine de psychiatrie, 2013.

          Évaluer les problèmes de sommeil des personnes âgées

          Mesures psychologiques

          La détresse ou le dysfonctionnement psychologique peuvent bien être l'objet d'un traitement approprié pour améliorer le sommeil. Les cliniciens ou les chercheurs intéressés par les corrélats psychologiques des troubles du sommeil peuvent utiliser des mesures du fonctionnement psychologique global, telles que le Brief Symptom Inventory ( Derogatis, 1993 ). Des mesures d'un trouble psychologique spécifique, comme l'anxiété ou la dépression, peuvent être utilisées comme le Beck Depression Inventory ( Beck, Ward, Mendelson, Mock, & Erbaugh, 1961 ), ou le State Trait Anxiety Inventory ( Spielberger, Gorsuch, & Lushene , 1970 ). Enfin, les prestataires de soins de santé peuvent choisir d'évaluer le fonctionnement cognitif à l'aide d'un bref questionnaire, comme le Short Portable Mental Status Questionnaire (Pfieffer, 1975). De telles mesures sont utilisées pour obtenir un instantané de l'état psychologique d'un patient et pour déterminer si une évaluation psychologique plus complète est justifiée. À moins qu'un déficit cognitif grave, une psychopathologie ou un trouble de la personnalité ne soient suspectés, des mesures longues et coûteuses telles que des batteries d'évaluation neuropsychologiques ou des évaluations complètes de la personnalité ne sont généralement pas justifiées.


          Surveillance de la santé mentale des enfants

          Surveillance de la santé publique &ndash qui est la collecte et le suivi des informations sur la santé du public au fil du temps &ndash est une première étape pour mieux comprendre les troubles mentaux de l'enfant et promouvoir la santé mentale des enfants. Une surveillance continue et systématique de la santé mentale et des troubles mentaux aidera

          • Mieux comprendre les besoins en santé mentale des enfants
          • éclairer la recherche sur les facteurs qui augmentent le risque et promouvoir la prévention
          • découvrir quels programmes sont efficaces pour prévenir les troubles mentaux et promouvoir la santé mentale des enfants et
          • surveiller si les efforts de traitement et de prévention sont efficaces.

          Le CDC publie le premier rapport complet sur la santé mentale des enfants aux États-Unis

          Un rapport des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Mental Health Surveillance Among Children &mdashUnited States, 2005&ndash2011, décrit les efforts fédéraux en matière de surveillance des troubles mentaux et présente des estimations du nombre d'enfants atteints de troubles mentaux spécifiques. Le rapport a été élaboré en collaboration avec des partenaires fédéraux clés, la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA), le National Institute of Mental Health (NIMH) et la Health Resources and Services Administration (HRSA). C'est une étape importante vers une meilleure compréhension de ces troubles et de leur impact sur les enfants.

          Il s'agit du premier rapport à décrire le nombre d'enfants américains âgés de 3 à 17 ans qui souffrent de troubles mentaux spécifiques, en compilant des informations provenant de différentes sources de données couvrant la période 2005 et 2011. Il fournit des informations sur les troubles mentaux de l'enfance pour lesquels il existe un suivi récent ou en cours. Ceux-ci comprennent le TDAH, les troubles du comportement perturbateurs tels que le trouble oppositionnel avec provocation et le trouble des conduites, les troubles du spectre autistique, les troubles de l'humeur et de l'anxiété, y compris la dépression, les troubles liés à l'utilisation de substances et le syndrome de Gilles de la Tourette. Le rapport comprend également des informations sur quelques indicateurs de santé mentale, en particulier les jours de mauvaise santé mentale et le suicide.


          Poursuivre pour détresse émotionnelle

          Il est souvent très difficile de récupérer des dommages-intérêts pour des blessures qui ont entraîné une détresse émotionnelle. Contrairement à une fracture ou à une autre blessure physique, il est souvent difficile de prouver définitivement vos blessures. Ainsi, il est important de comprendre les différents types de réclamations de détresse émotionnelle que vous pouvez faire avant de tenter d'intenter une action en justice basée sur la détresse émotionnelle.

          La détresse émotionnelle, également appelée « angoisse mentale », est une blessure non physique et principalement psychologique qui peut être invoquée dans les poursuites civiles. Bref, la loi reconnaît la détresse émotionnelle comme un état de souffrance mentale qui survient en raison d'une expérience causée par la négligence ou les actes intentionnels d'autrui, généralement de nature physique.

          Les spectateurs ou les personnes qui ont personnellement vécu le traumatisme émotionnel, ainsi que leurs proches, peuvent être en mesure d'intenter une action civile alléguant une détresse émotionnelle. La détresse émotionnelle peut se manifester par des sentiments d'humiliation/de honte, d'insomnie, de dépression, de pensées autodestructrices, d'anxiété, de stress ou d'une autre réponse émotionnelle résultant d'un événement traumatisant.

          Il est important de noter que dans la plupart des cas, vous ne pourrez intenter une action pour dommages émotionnels que si l'incident en question a entraîné des dommages physiques. Cependant, depuis juin 2019, certains tribunaux ont reconnu le droit d'accorder des dommages-intérêts pécuniaires pour les réclamations de détresse émotionnelle sans preuve de préjudice physique réel dans les cas de harcèlement sexuel ou de diffamation .

          Dans ces cas, le témoignage d'un témoin expert d'un thérapeute ou d'un psychiatre peut être utilisé pour prouver le cas de détresse émotionnelle d'un plaignant, ainsi que pour évaluer l'éventail des dommages pécuniaires associés à la blessure.

          Contenu

          Est-il difficile de poursuivre en justice pour détresse émotionnelle ?

          Comme indiqué ci-dessus, les cas de détresse émotionnelle sont délicats, en raison de la nature de devoir prouver une blessure que vous ne pouvez pas voir physiquement (comme l'anxiété chronique par rapport à une jambe cassée). Par conséquent, les cas dans lesquels des dommages de détresse émotionnelle sont réclamés doivent être étayés par une documentation solide cela prouvera au tribunal que vous avez subi des dommages réels.

          Dans certains cas, cela peut signifier qu'un thérapeute, un médecin ou un psychologue vous diagnostique une dépression, un trouble de stress post-traumatique (« SSPT ») ou un autre problème de santé mentale. Cela signifie que l'utilisation d'un témoin expert est souvent nécessaire pour aider à prouver à un tribunal que vous avez tous les deux subi une blessure réelle et le montant des dommages résultant de cette blessure. En raison du recours à des témoins experts, les poursuites pour détresse émotionnelle coûtent souvent très cher.

          Cependant, si vous avez une réclamation valable pour détresse émotionnelle grave, un avocat spécialisé dans les dommages corporels peut prendre votre cas en charge sur la base d'honoraires conditionnels, ce qui vous évitera d'avoir à payer vous-même des frais de dossier élevés.

          En plus des nombreuses preuves que vous devez avoir pour prouver les dommages, vous devez également être en mesure de prouver les autres éléments d'une réclamation pour détresse émotionnelle. Cela signifie que vous devez prouver que l'incident qui a causé la détresse émotionnelle était dû aux actes intentionnels ou imprudents d'une personne qui a agi avec une conduite extrême ou scandaleuse, et qu'il a entraîné votre souffrance de détresse émotionnelle grave.

          Une conduite scandaleuse signifie plus que de simples insultes, menaces, ennuis ou oppressions mesquines. Par exemple, quelqu'un qui vous crie qu'il espère que vous mourrez n'entraînera pas une allégation valable de détresse émotionnelle, mais quelqu'un qui vous informera faussement que votre enfant ou un membre de votre famille proche a été tué peut le faire.

          Qu'est-ce que la zone de danger ?

          La plupart des juridictions exigent qu'une personne faisant une réclamation pour détresse émotionnelle se trouve dans la « zone de danger ». En termes juridiques, la zone de danger est la zone à l'intérieur de laquelle une personne est en danger physique réel en raison de la conduite négligente d'une autre personne. Cela signifie que souvent pour récupérer de la détresse émotionnelle, vous devez soit être directement blessé vous-même, soit être également en danger de blessure physique.

          Par exemple, si vous étiez dans un accident de voiture avec votre famille en raison de la conduite négligente d'une personne ivre, vous pourrez peut-être vous remettre de la détresse émotionnelle que vous avez subie à la fois de vos blessures physiques et des blessures subies par votre famille.

          Un autre exemple est celui d'un conducteur ivre qui roule sur un trottoir et heurte un enfant qui marche avec sa famille. Dans ce cas, les membres de la famille, qui risquaient également d'être blessés physiquement par le conducteur, pourraient se remettre de la détresse émotionnelle qu'ils ont subie.

          Quand puis-je apporter ma réclamation de détresse émotionnelle ?

          Il est important de noter que les réclamations pour détresse émotionnelle ont un délai dans lequel elles doivent être présentées, appelée « délai de prescription ». Ainsi, il est important que vous consultiez immédiatement un avocat afin de vous assurer que vos réclamations sont déposées dans le délai spécifié par votre juridiction locale. Un délai de prescription typique pour la plupart des réclamations pour cause de détresse émotionnelle par négligence ou intentionnelle est de deux ans à compter de la date de la blessure.

          Quel type de réclamations de détresse émotionnelle sont disponibles ?

          Comme indiqué ci-dessus, il existe deux principaux types de réclamations pour détresse émotionnelle. Les différents types de réclamations disponibles pour la détresse émotionnelle comprennent :

          • Infliger une détresse émotionnelle par négligence : Cette réclamation pour détresse émotionnelle se produit lorsque les actions d'un défendeur sont accidentelles ou non intentionnelles. Cependant, il doit toujours exister un lien de causalité entre l'action du défendeur et la détresse émotionnelle dont souffre le demandeur. Par exemple, les cas où une personne a été témoin de la mort ou des blessures d'un membre de sa famille à cause d'un conducteur en état d'ébriété peuvent être admissibles à une négligence
          • Infliger intentionnellement une détresse émotionnelle : Cette réclamation pour détresse émotionnelle se produit lorsque les actions d'un défendeur sont intentionnelles ou imprudentes. Par exemple, un employeur qui vous fait licencier et vous escorte menotté peut être humiliant, ce traitement n'atteindrait probablement pas un niveau de détresse émotionnelle intentionnelle.
            • Cependant, un cas où vous avez reçu un diagnostic de trouble de stress post-traumatique en raison d'avoir été victime à plusieurs reprises d'intimidation et de harcèlement au travail, et votre employeur savait mais n'a pas pris de mesures, peut être susceptible de réussir.

            Ai-je besoin d'un avocat pour poursuivre en justice pour détresse émotionnelle ?

            Comme on peut le voir, prouver une réclamation pour détresse émotionnelle est souvent une question difficile, surtout lorsque vous n'avez pas également de blessure physique. De plus, les cas de détresse émotionnelle sont souvent très coûteux à porter, en raison de la nature de devoir engager des témoins experts, tels qu'un thérapeute, un médecin ou un psychologue pour prouver l'étendue de vos blessures et le montant d'argent nécessaire pour permettre un bon récupération.

            De plus, les lois des États varieront quant à ce qui sera nécessaire pour prouver correctement une réclamation pour détresse émotionnelle. Pour toutes ces raisons, il peut être dans votre intérêt de consulter un avocat spécialisé en dommages corporels bien qualifié et bien informé.

            Un avocat expérimenté en dommages corporels vous aidera à évaluer votre cas, à établir des preuves pour prouver vos blessures, à engager des témoins experts, à vous représenter devant les tribunaux et peut même vous prendre en charge sur la base d'honoraires conditionnels pour vous aider avec les frais de dossier de location associés aux affaires impliquant réclamations pour détresse émotionnelle.


            RELATION ENTRE LE CRITÈRE DE SIGNIFICATION CLINIQUE ET LA DÉFINITION DES TROUBLES MENTAUX DU DSM-IV

            La première phrase du paragraphe du DSM-IV expliquant le critère de signification clinique indique que « la définition de désordre mental dans l'introduction au DSM-IV exige qu'il y ait une altération ou une détresse cliniquement significative. Ainsi, le critère de signification clinique est prétendu simplement pour incorporer une partie de la définition du trouble mental dans les ensembles de critères diagnostiques. Cependant, ce n'est pas le cas. La phrase pertinente de la définition des troubles mentaux du DSM-IV est : « Dans le DSM-IV, chacun des troubles mentaux est conceptualisé comme un syndrome ou un schéma comportemental ou psychologique cliniquement significatif qui se produit chez un individu et qui est associé à une détresse actuelle ( ex., un symptôme douloureux) ou une incapacité (c.-à-d. une déficience dans un ou plusieurs domaines importants du fonctionnement) ou avec une risque accru de subir la mort, la douleur, un handicap ou une perte importante de liberté. (DSM-IV, p. xxi, soulignement ajouté)

            Une lecture attentive de cette longue phrase indique que la définition du DSM reconnaît, premièrement, qu'il y a des méfaits autres que la détresse et la déficience qui pourraient être associés au fait d'avoir un trouble mental et, deuxièmement, que ce trouble peut être diagnostiqué dans des situations où une condition n'a pas encore causé un préjudice sous forme de détresse ou d'affaiblissement, mais est susceptible de le faire à l'avenir. De manière analogue, en médecine physique, une tumeur peut être asymptomatique mais toujours être considérée comme un trouble car avec le temps, elle est susceptible de provoquer des symptômes.

            Une deuxième divergence plus fondamentale entre la définition du trouble mental du DSM et le critère de signification clinique est la manière différente dont le handicap (déficience) est conceptualisé.Dans la définition des troubles mentaux, le handicap fait référence à une altération de tout domaine de fonctionnement important, qui pourrait inclure soit le fonctionnement des rôles, soit des fonctions biologiques (telles que le sommeil, l'attention ou l'excitation sexuelle), alors que le critère de signification clinique, comme indiqué ci-dessus, semble pour se référer exclusivement au fonctionnement social, professionnel ou autre. Le critère de signification clinique impose donc une exigence de déficience beaucoup plus étroite que celle requise par la définition de trouble mental. Comme nous le discutons ci-dessous, ce changement conduit à un problème de faux négatifs potentiels.

            Plus important encore, le cœur de la définition du DSM n'est pas abordé par le critère de signification clinique : « Quelle que soit sa cause d'origine, il [le syndrome ou le schéma] doit actuellement être considéré comme une manifestation d'un dysfonctionnement comportemental, psychologique ou biologique chez l'individu » ( DSM-IV, p. xxi-xxii). Comme nous le montrerons, l'échec du critère de signification clinique à aborder le concept clé de dysfonctionnement sous-jacent conduit à son échec à éliminer les faux positifs de plusieurs catégories importantes de troubles.


            Dysphorie de genre : le DSM-5 reflète un changement de perspective sur l'identité de genre

            Note de l'éditeur: Avec la sortie de la dernière édition du manuel de santé mentale, le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (le DSM), LiveScience examine de près certains des troubles qu'il définit. Cette série pose la question fondamentale : qu'est-ce qui est normal et qu'est-ce qui ne l'est pas ?

            La dernière édition du manuel de santé mentale utilisé par les psychiatres pour diagnostiquer les troubles révèle un changement de pensée sur l'identité de genre. Le changement de perspective est similaire à une décision prise en 1973, lorsque l'American Psychiatric Association a éliminé l'homosexualité de sa liste de troubles.

            Dans la nouvelle édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), publiée le 22 mai, le diagnostic désormais disparu du trouble de l'identité de genre (GID) reçoit un nouveau nom, la dysphorie de genre, qui reflète un nouvel accent.

            Le GID et la dysphorie de genre décrivent tous deux une condition dans laquelle une personne est extrêmement mal à l'aise avec son sexe biologique et s'identifie fortement au sexe opposé et veut être le sexe opposé. Certaines de ces personnes peuvent vivre selon le sexe qu'elles souhaitent et peuvent même demander une chirurgie de changement de sexe qui peut leur permettre d'échanger, par exemple, un pénis contre un clitoris et un scrotum contre un vagin. [5 faits surprenants sur la thérapie de conversion gay]

            Dans l'ancien DSM-IV, le GID se concentrait sur la question de « l'identité » - à savoir, l'incongruité entre le sexe de naissance d'une personne et le sexe avec lequel elle s'identifie. Alors que cette incongruité est toujours cruciale pour la dysphorie de genre, les rédacteurs du nouveau DSM-5 ont voulu souligner l'importance de détresse sur l'incongruité pour un diagnostic. (Le DSM-5 utilise le terme genre plutôt que sexe pour permettre aux personnes nées avec des organes génitaux masculins et féminins d'avoir la maladie.)

            Ce changement reflète la reconnaissance du fait que le désaccord entre le sexe et l'identité à la naissance peut ne pas être nécessairement pathologique s'il ne provoque pas la détresse individuelle, a déclaré Robin Rosenberg, psychologue clinicien et co-auteur du manuel de psychologie "Abnormal Psychology" (Worth Publishers, 2009 ). Par exemple, de nombreuses personnes transgenres – celles qui s'identifient à un sexe différent de celui qui leur a été attribué à la naissance – ne sont pas affligées par leur identification croisée et ne devraient pas être diagnostiquées avec une dysphorie de genre, a déclaré Rosenberg.

            Les personnes transgenres et leurs alliés ont souligné que la détresse liée à la dysphorie de genre n'est pas inhérente au fait d'être transgenre. Cela le distingue de nombreux autres troubles du DSM, car si quelqu'un est déprimé, par exemple, il ou elle est, presque par définition, en détresse dans le cadre de la dépression. En revanche, la détresse qui accompagne la dysphorie de genre résulte d'une culture qui stigmatise les personnes qui ne se conforment pas aux normes de genre, a déclaré Rosenberg.

            À cet égard, le changement ressemble à l'élimination de l'homosexualité du manuel il y a 40 ans.

            "Le concept sous-jacent à l'élimination de l'homosexualité du DSM consistait à reconnaître que vous pouvez être homosexuel et en bonne santé psychologique ou être homosexuel et psychologiquement foutu. Être homosexuel ne devait pas être le problème", a déclaré Rosenberg.

            Le DSM-5 sépare également le diagnostic de dysphorie de genre chez les enfants de celui des adolescents et des adultes. Les caractéristiques de la dysphorie de genre varient avec l'âge, et de nombreux enfants atteints de dysphorie de genre la dépassent en vieillissant, note le manuel.


            Critères de diagnostic de la CIM-10 (pour la recherche)

            A. Les critères généraux du trouble de la personnalité doivent être remplis :

            • Preuve que les modèles caractéristiques et durables d'expérience intérieure et de comportement de l'individu s'écartent nettement dans l'ensemble de la gamme culturellement attendue et acceptée (ou « norme »).
            • La déviation doit se manifester de manière omniprésente sous la forme d'un comportement inflexible, inadapté ou autrement dysfonctionnel dans un large éventail de situations personnelles et sociales (c'est-à-dire sans se limiter à un stimulus ou à une situation «déclenchante» spécifique).
            • Il y a une détresse personnelle, ou un impact négatif sur l'environnement social, ou les deux, clairement attribuable au comportement.
            • Il doit y avoir des preuves que la déviation est stable et de longue durée, ayant son apparition à la fin de l'enfance ou à l'adolescence.
            • La déviation ne peut pas être expliquée comme une manifestation ou une conséquence d'autres troubles mentaux de l'adulte.
            • Une maladie, une blessure ou un dysfonctionnement cérébral organique doit être exclu comme cause possible de la déviation.
              Sentiments de doute excessif et de prudence.
                (Par exemple, "Je suis une personne très prudente.")
                (Par exemple, "Je suis pointilleux sur les petits détails.")
                (Par exemple, "Je passe trop de temps à essayer de faire les choses parfaitement.")
                (Par exemple, "Les gens pensent que je suis trop strict sur les règles et les règlements.")
                (Par exemple, "Je travaille tellement dur qu'il ne me reste plus de temps pour autre chose.")
                (Par exemple, "Les gens pensent que je suis trop rigide ou formel.")
                (Par exemple, « C'est difficile pour moi de m'habituer à une nouvelle façon de faire les choses. »)
                (Par exemple, « J'essaie généralement d'amener les gens à faire les choses à ma façon. »)

              Statistiques d'Altmetric.com

              L'épidémie de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) est apparue à Wuhan, en Chine, s'est propagée à l'échelle nationale puis dans une demi-douzaine d'autres pays entre décembre 2019 et début 2020. Selon la Commission nationale de la santé (https://news.qq.com/ /zt2020/page/feiyan.htm), il y avait 75 599 cas confirmés de COVID-19 dans le monde, dont 74 675 en Chine, et plus de 2000 décès au 20 février 2020. La mise en œuvre de mesures de quarantaine strictes sans précédent en Chine a maintenu un grand nombre de personnes isolées et a affecté de nombreux aspects de la vie des gens.

              L’épidémie de COVID-19 a fait peser de graves menaces sur la santé physique et la vie des personnes. Il a également déclenché une grande variété de problèmes psychologiques, tels que le trouble panique, l'anxiété et la dépression. L'objectif principal de cette étude est de mesurer la prévalence et la gravité de cette détresse psychologique, d'évaluer le fardeau actuel de la santé mentale sur la société, et donc de fournir une base concrète pour adapter et mettre en œuvre des politiques d'intervention en santé mentale pertinentes pour faire face à ce défi de manière efficace et efficiente. .

              Cette étude est la première enquête nationale à grande échelle sur la détresse psychologique dans la population générale de la Chine pendant la période tumultueuse de l'épidémie de COVID-19. Un questionnaire d'auto-évaluation a été conçu pour enquêter sur la détresse psychologique péri-traumatique pendant l'épidémie. La collecte des données a commencé le 31 janvier 2020, le jour où l'OMS a annoncé la nouvelle pneumonie à coronavirus de Chine comme une urgence de santé publique de portée internationale (ISPP). En tirant parti de la plate-forme d'évaluation psychologique intelligente Siuvo, nous avons présenté les codes QR du questionnaire en ligne ouvertement accessibles au grand public à l'échelle nationale. Le questionnaire incorporait des directives de diagnostic pertinentes pour des phobies spécifiques et des troubles de stress spécifiés dans la Classification internationale des maladies, 11e révision et des opinions d'experts de psychiatres. En plus des données démographiques (c.-à-d. la province, le sexe, l'âge, l'éducation et la profession), l'indice de détresse péritraumatique COVID-19 (CPDI) a enquêté sur la fréquence de l'anxiété, de la dépression, des phobies spécifiques, des changements cognitifs, de l'évitement et du comportement compulsif, symptômes et perte de fonctionnement social au cours de la semaine écoulée, allant de 0 à 100. Un score entre 28 et 51 indique une détresse légère à modérée. Un score ≥52 indique une détresse sévère. Des psychiatres du Centre de santé mentale de Shanghai ont vérifié la validité du contenu du CPDI. L'alpha de Cronbach du CPDI est de 0,95 (p<0,001).

              Cette étude a reçu un total de 52 730 réponses valides de 36 provinces, régions autonomes et municipalités, ainsi que de Hong Kong, Macao et Taiwan au 10 février 2020. Parmi tous les répondants, 18 599 étaient des hommes (35,27%) et 34 131 étaient des femmes (64,73 %). Le score CPDI moyen (ET) de l'échantillon était de 23,65 (15,45). Près de 35 % des répondants ont vécu une détresse psychologique (29,29 % des scores des répondants se situaient entre 28 et 51, et 5,14 % des scores des répondants étaient ≥52). Des analyses de régression logistique multinomiale ont montré que le score CPDI d'une personne était associé à son sexe, son âge, son éducation, sa profession et sa région. Les femmes interrogées ont montré une détresse psychologique significativement plus élevée que leurs homologues masculins (moyenne (ET) = 24,87 (15,03) vs 21,41 (15,97), p<0,001). Cela est conforme aux résultats de recherches antérieures qui ont conclu que les femmes sont beaucoup plus vulnérables au stress et plus susceptibles de développer un trouble de stress post-traumatique.1 Les personnes de moins de 18 ans avaient les scores CPDI les plus bas (moyenne (ET) = 14,83 (13,41) ). Les individus âgés de 18 à 30 ans ou plus de 60 ans présentaient les scores CPDI les plus élevés (moyenne (ET) = 27,76 (15,69) et 27,49 (24,22), respectivement). Deux facteurs de protection majeurs peuvent expliquer le faible niveau de détresse chez les mineurs : un taux de morbidité relativement faible dans cette tranche d'âge et une exposition limitée à l'épidémie due à la mise en quarantaine à domicile. Des scores plus élevés parmi le groupe des jeunes adultes (18-30 ans) semblent confirmer les résultats de recherches antérieures : les jeunes ont tendance à obtenir une grande quantité d'informations des médias sociaux qui peuvent facilement déclencher du stress.2 Étant donné que le taux de mortalité le plus élevé a été enregistré chez les personnes âgées. pendant l'épidémie, il n'est pas surprenant que les personnes âgées soient plus susceptibles d'être impactées psychologiquement. De même, les personnes ayant fait des études supérieures avaient tendance à éprouver plus de détresse, probablement en raison d'une forte conscience d'eux-mêmes de leur santé.3 Il convient de noter que les travailleurs migrants ont connu le niveau de détresse le plus élevé (moyenne (ET)=31,89 (23,51), F=1602,501 , p<0.001) parmi toutes les professions. La préoccupation concernant l'exposition au virus dans les transports publics lors du retour au travail, leurs inquiétudes concernant les retards dans le temps de travail et la privation ultérieure de leurs revenus anticipés peuvent expliquer le niveau de stress élevé.4 Le score CPDI des personnes interrogées dans la région centrale de la Chine (y compris Hubei, le centre de l'épidémie) était la plus élevée (moyenne (SD) 30,94 (19,22), F=929.306, p<0.001), car cette région était la plus touchée par l'épidémie. Pendant ce temps, les niveaux de détresse psychologique ont également été influencés par la disponibilité des ressources médicales locales, l'efficacité du système de santé publique régional et les mesures de prévention et de contrôle prises contre la situation épidémique.5 6 Par exemple, Shanghai est à haut risque de porteurs du COVID- 19 virus entrant dans la ville en raison de la grande population de travailleurs migrants. Le niveau de détresse ne monte pas en flèche. Cela est probablement dû au fait que Shanghai possède l'un des meilleurs systèmes de santé publique de Chine.

              Trois événements majeurs au cours de l'épidémie de COVID-19 ont pu provoquer la panique publique : (1) la confirmation officielle de la transmission interhumaine de COVID-19 le 20 janvier (2) la quarantaine stricte de Wuhan le 22 janvier et (3) Annonce de l'OMS de PHEIC le 31 janvier. Cette étude a débuté le 31 janvier. Les résultats ont également indiqué qu'au fil du temps, les niveaux de détresse parmi le public ont considérablement diminué, avec le niveau de détresse le plus bas pendant le festival des lanternes (8 février). Cette diminution peut en partie être attribuée aux mesures efficaces de prévention et de contrôle prises par le gouvernement chinois, y compris la quarantaine nationale, le soutien médical et les ressources de tout le pays, des mesures efficaces (telles que l'éducation du public, le renforcement de la protection individuelle, l'isolement médical, le contrôle de la mobilité des populations, réduction des rassemblements) pour stopper la propagation du virus.

              Les résultats de cette étude suggèrent les recommandations suivantes pour les interventions futures : (1) une plus grande attention doit être accordée aux groupes vulnérables tels que les jeunes, les personnes âgées, les femmes et les travailleurs migrants (2) l'accessibilité aux ressources médicales et au système de services de santé publique devrait être encore renforcé et amélioré, en particulier après avoir examiné la gestion et l'adaptation initiales de l'épidémie de COVID-19 (3) une planification et une coordination stratégiques à l'échelle nationale pour les premiers secours psychologiques lors de catastrophes majeures, potentiellement fournis par la télémédecine, devraient être établies et (4) un un système de prévention des crises et d'intervention comprenant une surveillance épidémiologique, un dépistage, une référence et une intervention ciblée devrait être mis en place pour réduire la détresse psychologique et prévenir d'autres problèmes de santé mentale.


              Questionnaire sur la dépression : 30 questions d'enquête

              Un questionnaire sur la dépression est un ensemble de questions de dépistage de la dépression posées pour recueillir des informations qui vous donneront un aperçu de la santé mentale et du bien-être d'une personne.

              Une bonne santé mentale et le bien-être améliorent la qualité de vie. Dans le monde actuel en évolution rapide, le stress est un facteur majeur qui affecte les gens partout dans le monde. Les grandes entreprises ont commencé à utiliser des techniques de pleine conscience et de méditation pour réduire le stress au travail de leurs employés. La dépression affecte les gens de plusieurs façons et peut présenter divers symptômes. Ils peuvent aller de légers à sévères. Une dépression légère peut signifier que vous vous sentez simplement déprimé, tandis qu'une dépression sévère peut avoir des pensées fatales comme être suicidaire ou avoir le sentiment que votre vie n'a aucun sens. Il y a eu une augmentation de ces cas ces dernières années et il est donc devenu très important d'identifier la dépression à un stade précoce et de s'attaquer au problème de manière appropriée.

              Par exemple, une personne a été licenciée par une entreprise et il devient très difficile de trouver un nouvel emploi. À cause d'un tel incident, la personne a commencé à se sentir désespérée, à avoir une faible estime de soi et à manquer de sommeil. De tels moments difficiles peuvent donner l'impression à un individu d'avoir été un échec et peuvent provoquer une grave dépression. Dans un tel cas, un questionnaire sur la dépression peut aider à évaluer la gravité de leur état et ainsi, des mesures appropriées peuvent être prises pour guérir la dépression.

              De même, voici un autre exemple, un élève se sent déprimé à cause de l'intimidation constante, des mauvaises notes et de la pression des pairs. Dans une telle situation, une enquête sur la dépression pour les étudiants peut faire la lumière sur la gravité de la maladie et quelles sont les installations fournies par l'école / le collège pour faire face à de tels cas.

              Ces informations peuvent les aider à retourner à la vie scolaire et à être plus productifs dans les tâches qu'ils doivent accomplir.

              30 questions d'enquête sur la dépression pour un questionnaire

              Voici comment créer une bonne conception d'enquête pour un questionnaire sur la dépression en utilisant des questions d'enquête appropriées.

              Questions d'enquête sur la dépression pour évaluer la santé mentale et identifier le niveau de dépression.

              Veuillez indiquer votre niveau d'accord pour les choses suivantes qui ont été observées au cours de la semaine dernière

              1. Toutes les tâches que vous avez effectuées prennent beaucoup plus de temps que d'habitude.
                1. Entièrement d'accord
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                1. Entièrement d'accord
                2. Plutôt d'accord
                3. Neutre
                4. Plutôt en désaccord
                5. Pas du tout d'accord
                1. Entièrement d'accord
                2. Plutôt d'accord
                3. Neutre
                4. Plutôt en désaccord
                5. Pas du tout d'accord
                1. Entièrement d'accord
                2. Plutôt d'accord
                3. Neutre
                4. Plutôt en désaccord
                5. Pas du tout d'accord
                1. Entièrement d'accord
                2. Plutôt d'accord
                3. Neutre
                4. Plutôt en désaccord
                5. Pas du tout d'accord
                1. Entièrement d'accord
                2. Plutôt d'accord
                3. Neutre
                4. Plutôt en désaccord
                5. Pas du tout d'accord
                1. Entièrement d'accord
                2. Plutôt d'accord
                3. Neutre
                4. Plutôt en désaccord
                5. Pas du tout d'accord
                1. Entièrement d'accord
                2. Plutôt d'accord
                3. Neutre
                4. Plutôt en désaccord
                5. Pas du tout d'accord
                1. Entièrement d'accord
                2. Plutôt d'accord
                3. Neutre
                4. Plutôt en désaccord
                5. Pas du tout d'accord
                1. Entièrement d'accord
                2. Plutôt d'accord
                3. Neutre
                4. Plutôt en désaccord
                5. Pas du tout d'accord
                1. Entièrement d'accord
                2. Plutôt d'accord
                3. Neutre
                4. Plutôt en désaccord
                5. Pas du tout d'accord

                Questions sur la dépression pour tester les connaissances d'un individu sur la dépression (utilisées pour tester les connaissances des nouveaux médecins)

                1. Un patient présente 4 symptômes de dépression. Que pensez-vous de la gravité de son état ?
                  1. Pas déprimé
                  2. Une légère dépression
                  3. Dépression modérée
                  4. Dépression sévère
                  1. Prescrire un antidépresseur
                  2. Prescrire de la venlafaxine
                  3. Conseiller l'auto-assistance ou l'intervention psychologique
                  4. Conseiller une intervention psychologique avec ISRS.
                  1. Paroxétine
                  2. Fluvoxamine
                  3. Venlafaxine
                  4. Mirtazapine
                  1. Entièrement d'accord
                  2. Plutôt d'accord
                  3. Neutre
                  4. Plutôt en désaccord
                  5. Pas du tout d'accord
                  6. Je ne sais pas
                  1. Antidépresseurs
                  2. TCC
                  3. Une combinaison de TCC et d'antidépresseurs
                  4. Autres thérapies psychologiques
                  1. Entièrement d'accord
                  2. Plutôt d'accord
                  3. Neutre
                  4. Plutôt en désaccord
                  5. Pas du tout d'accord
                  6. Je ne sais pas
                  1. Entièrement d'accord
                  2. Plutôt d'accord
                  3. Neutre
                  4. Plutôt en désaccord
                  5. Pas du tout d'accord
                  6. Je ne sais pas
                  1. Imipramine
                  2. Benzodiazépines
                  3. Antihistaminiques sédatifs
                  4. Clomipramine
                  5. Antipsychotiques
                  1. Mineur
                  2. Doux
                  3. Modérer
                  4. Dysthymie
                  1. Dépendance
                  2. Augmentation de la probabilité que le patient arrête le traitement en raison d'effets secondaires
                  3. Les symptômes de sevrage
                  4. Toxicité en cas de surdosage
                  1. Entièrement d'accord
                  2. Plutôt d'accord
                  3. Neutre
                  4. Plutôt en désaccord
                  5. Pas du tout d'accord
                  6. Je ne sais pas
                  1. ISRS
                  2. Antidépresseurs tricycliques
                  3. Cours de Venlafaxine
                  1. Avez-vous des commentaires/suggestions concernant l'amélioration du traitement de la dépression ?

                  Les questions ci-dessus sont utilisées par les spécialistes de la dépression pour tester les connaissances des nouveaux médecins. Ces questions sont très spécifiques et ne peuvent être comprises que par des professionnels de la santé.


                  Voir la vidéo: Reconnaitre les premiers signes de problèmes de santé mentale (Décembre 2021).