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Fentanyl, drogue ou médicament, abus et effets secondaires

Fentanyl, drogue ou médicament, abus et effets secondaires

Le fentanyl est un puissant opioïde synthétique Il a des effets analgésiques intenses et son action est similaire à celle d'autres opioïdes tels que morphine ou le héroïne, la différence est que le fentanyl est approximativement 100 fois plus puissant que la morphine et 50 fois plus fort que l'héroïne. En fait, il s'agit de l'analgésique opioïde le plus puissant disponible sur le marché pour une utilisation clinique dans le traitement de la douleur.

Bien que le fentanyl soit considéré comme sûr et efficace lorsqu'il est utilisé et contrôlé dans un contexte médical, il comporte un risque élevé d'abus.

Le contenu

  • 1 Qu'est-ce que le fentanyl
  • 2 Utilisations cliniques du fentanyl
  • 3 Abus de fentanyl
  • 4 effets secondaires
  • 5 Risques
  • 6 Surdosage

Qu'est-ce que le fentanyl

Le fentanyl est un opioïde synthétique très efficace pour soulager la douleur chronique modérée ou sévère. Cette substance se lie aux récepteurs opioïdes du corps, augmentant les niveaux de dopamine dans le système nerveux central. L'augmentation de la dopamine produit un état de relaxation, soulage la douleur, diminue la perception de la souffrance et favorise un sentiment de bien-être (euphorie).

Il est utilisé en médecine pour contrôler la douleur pendant la chirurgie; Il est également utilisé pour traiter les symptômes de la douleur chronique dans diverses conditions telles que le cancer.

Le fentanyl déprime les centres respiratoires, le réflexe de toux et contracte les pupilles. Il agit en quelques minutes pour soulager la douleur et provoquer une sédation. Mais son effet est de courte durée, entre 30 à 90 minutes.

Cette substance affecte chaque personne différemment. Ses effets dépendent du poids, de la taille, de la santé générale, de la dose, etc. D'un autre côté, si le fentanyl est pris en association avec d'autres médicaments, les effets peuvent être considérablement améliorés.

La différence entre une dose thérapeutique et une dose fatale de fentanylmalheureusementc'est très petit. En outre, il existe de nombreux analogues et dérivés illégaux du fentanyl qui sont beaucoup plus forts que la version de prescription.

Certains consommateurs prennent souvent du fentanyl comme substitut d'héroïne.

Utilisations cliniques du fentanyl

Le fentanyl a été synthétisé pour la première fois par Paul Janssen en 1960 après avoir étudié des éléments péthidine, une substance à activité opioïde. C’est par la suite que l’utilisation du fentanyl en médecine s’est généralisée, sous la citrate de fentanyl, comme anesthésique général. Après cela, de nombreux autres analogues du fentanyl ont été développés et introduits dans la pratique médicale, notamment le sufentanil, l'alfentanil, le rémifentanil et le carfentanil.

Au milieu des années 90, le fentanyl a été commercialisé pour la première fois comme traitement palliatif de la douleur en forme de patch, dont le nom commercial est Duragesic. Puis, au cours de la décennie suivante, les premières formules de prescription de fentanyl à action rapide pour usage personnel ont été introduites. Depuis 2012, le fentanyl est l'opioïde synthétique le plus utilisé dans la pratique clinique avec plusieurs nouvelles méthodes d'administration désormais disponibles sous forme de pilules, d'injections orales ou de pulvérisation sublinguale.

En clinique, il peut également être pris par voie intraveineuse, intramusculaire, spinale ou épidurale (dans un espace dans la partie inférieure de la moelle épinière).

Patch de fentanyl

Pour une administration continue, le fentanyl est généralement administré par le biais d'un timbre transdermique qui adhère à la peau. Le patch agit en libérant lentement cette substance à travers la peau dans la circulation sanguine pendant 48 à 72 heures.

Parce qu'il a déjà été absorbé par la peau, le fentanyl peut continuer d'être efficace pendant 13 à 24 heures après le retrait du timbre.

Abus de fentanyl

Les analogues du fentanyl, des drogues de synthèse presque identiques à l'original, peut être fabriqué et mélangé à de l'héroïne ou remplacé par celle-ci. Parce que le fentanyl et ses analogues sont incroyablement puissants, même l'héroïne, il existe un risque considérablement accru de surdosage et de décès.

Les médicaments en dehors de la pratique clinique sont généralement obtenus en détournant ou en soustrayant les fournitures médicales, ou ils peuvent être fabriqués dans des laboratoires illégaux.

Les patchs de fentanyl jetés peuvent toujours contenir des quantités importantes de médicament. C'est pour cette raison que les consommateurs peuvent profiter pour éliminer la teneur en gel des patchs jetés et le manger, le placer sous la langue, le fumer ou même l'injecter.

Les analogues du fentanyl produits dans des laboratoires illégaux peuvent être des centaines de fois plus puissants que l'héroïne de la rue et ont tendance à produire beaucoup plus de dépression respiratoire, ce qui les rend encore plus dangereux pour les utilisateurs que l'héroïne.

Les gens qui consomment héroïne ou cocaïne Ils ne savent peut-être pas que la puissance de ces deux médicaments peut être considérablement augmentée en ajoutant du fentanyl, le risque potentiel de surdosage et de décès étant beaucoup plus grand.

Effets secondaires

Les patients plus âgés sont plus susceptibles que les patients plus jeunes de subir des effets indésirables, en particulier des effets dépressifs respiratoires. Une extrême prudence doit être prise avec ce groupe d'âge.

Effets physiques du fentanyl

  • Soulagement de la douleur: en comparaison avec autres opiacés, le fentanyl est un analgésique puissant qui soulage même à faible dose.
  • Euphorie physique: ses effets sont moins intenses par rapport à celui du morphine ou le diacétylmorphine (héroïne). La sensation elle-même peut être décrite comme des sentiments de confort physique intense, de chaleur et de joie qui s'étendent dans tout le corps.
  • Dépression respiratoire: par rapport aux autres opiacés, le fentanyl montre cet effet à faibles doses, produisant la sensation que la respiration ralentit légèrement à modérément. À fortes doses et en cas de surdosage, la dépression respiratoire peut provoquer un essoufflement, des schémas respiratoires anormaux, une semi-conscience ou une perte de conscience. Des surdoses sévères peuvent provoquer le coma ou la mort.
  • Sédation: le fentanyl est beaucoup plus sédatif que les autres opiacés. Même à des doses modérées, ce composé peut provoquer des sensations écrasantes de sédation et de fatigue considérablement plus fortes que l'héroïne et oxycodone.
  • Contraction pupillaire
  • Double vision: à fortes doses, les yeux se brouillent et se reconcentrent sans contrôle. Cela crée un effet flou et une double vision qui est présente peu importe où vous concentrez vos yeux.
  • Suppression de la toux
  • Baisse de la libido

Effets cognitifs cognitifs

  • Euphorie cognitive: L'euphorie qu'elle produit est moins intense que celle de la morphine ou de l'héroïne. Il est cependant encore capable de provoquer un bonheur écrasant à fortes doses. Les symptômes peuvent être décrits comme un sentiment puissant et écrasant de bonheur émotionnel, de satisfaction et de bonheur.
  • Suppression des symptômes d'anxiété
  • La tolérance et la dépendance

Effets indésirables du fentanyl

  • Somnolence et inconscience
  • Confusion
  • Constipation
  • Faiblesse
  • Bouche sèche
  • Démangeaisons
  • Difficulté à uriner
  • Respiration lente
  • Diminution du rythme cardiaque
  • Baisse de la pression artérielle
  • La nausée
  • Transpiration
  • Rougeur
  • Raideur musculaire
  • Difficulté à se concentrer
  • Suppression de l'appétit
  • Anorgasmie

Les effets indésirables associés aux patchs transdermiques de fentanyl comprennent une rougeur, une éruption cutanée, des démangeaisons et un gonflement au site d'application.

Effets secondaires de la consommation addictive de fentanyl

  • La dépression
  • Épisodes de pleurs
  • Idées de suicide
  • Changements de comportement
  • Anxiété et irritabilité
  • Hallucinations

Risques

Comme pour tout opioïde, l'utilisation du fentanyl présente un risque élevé de dépendance, de tolérance, d'abus et de dépendance. La dépendance physique provoque des symptômes de sevrage lorsque les gens arrêtent de prendre le médicament brusquement.

Les symptômes de sevrage commencent généralement dans les 12 heures suivant la dernière dose de fentanyl et peuvent durer 1 semaine ou plus. Une personne en retrait peut éprouver:

  • Pupilles dilatées
  • Vomissements et diarrhée
  • Chair de poule
  • Nez qui coule
  • Bouffées de chaleur et de froid
  • L'anxiété
  • L'agitation
  • Insomnie
  • Douleur généralisée sévère

Les utilisateurs de fentanyl développent rapidement une tolérance à la dose élevée, ce qui signifie que davantage de médicaments sont nécessaires pour obtenir l'effet souhaité.

La consommation répétée d'opioïdes aboutit souvent à une dépendance, une maladie chronique qui va au-delà de la dépendance physique et se caractérise par une comportement incontrôlable de recherche de drogue malgré les conséquences néfastes et négatives. L'usage de la drogue devient l'objectif principal de la vie d'un toxicomane, quelles qu'en soient les conséquences.

Le traitement de la dépendance au fentanyl est le même que pour tout trouble lié à l'utilisation d'opioïdes et dépend de la gravité de la dépendance. Cela peut inclure des traitements de désintoxication en entrant dans des centres spécialisés ou ambulatoires, avec des médicaments pour contrôler les envies et les rechutes, et des programmes de traitement comportemental en établissement et en ambulatoire.

Surdosage

La consommation de fentanyl peut provoquer mort accidentelle même avec une seule dose, surtout en cas de prise incorrecte ou à fortes doses. Célèbre comme Prince ouDemi Lobato Ils ont été des consommateurs de cette drogue dangereuse, avec des résultats terribles.

Les signes et symptômes d'un surdosage en fentanyl sont:

  • Respiration lente ou superficielle
  • Bradycardie (rythme cardiaque lent)
  • Somnolence sévère
  • Peau froide et humide
  • Difficulté à marcher ou à parler
  • Se sentir faible, étourdi ou confus
  • Manque de réponse

Conclusions

Le fentanyl est un opioïde extrêmement puissant qui offre un soulagement significatif de la douleur à ceux qui souffrent de pathologies douloureuses sévères ou sévères, mais il est également capable de causer des dommages considérables ou la mort aux personnes qui abusent ou sont accidentellement exposées.

Les références

//www.cdc.gov/drugoverdose/data/fentanyl.html
//www.drugs.com/dosage/fentanyl.html
//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1517629
//www.medicalnewstoday.com/articles/308156.php?sr
//www.incb.org/documents/Narcotic-Drugs/Technical-Publications/2014/Narcotic_Drugs_Report_2014.pdf
//www.samhsa.gov/sites/default/files/programs_campaigns/medication_assisted/dear_colleague_letters/2013-colleague-letter-fentanyl-analogues.pdf