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Barbituriques, types et effets secondaires

Barbituriques, types et effets secondaires

Les barbituriques sont une classe de substances psychoactives dérivées de l'acide barbiturique qui agissent dépresseurs du système nerveux central (SNC). Ils produisent des effets sédatifs et sont efficaces comme anxiolytiques, hypnotiques et anticonvulsivants (pour traiter épilepsie).

Ils sont très dangereux car il n'y a pas de traitement efficace pour inverser une surdose de barbituriques, c'est pour cette raison qu'ils ont longtemps été utilisés comme anxiolytiques et hypnotiques entre les années 60 et 70, mais aujourd'hui ils ont été remplacés par benzodiazépines, qui sont moins toxiques en cas de surdosage. Cependant, les barbituriques sont toujours utilisés comme anticonvulsivants (par exemple, Phénobarbital et primidone) et l'anesthésie générale.

D'autres utilisations des barbituriques au 21e siècle sont le suicide assisté par un médecin (dans les pays et les États où cette procédure est légale) et l'injection létale chez les détenus aux États-Unis. Ils sont également fréquemment utilisés comme agents d'euthanasie en médecine vétérinaire.

Le contenu

  • 1 Fonctionnement des barbituriques
  • 2 effets secondaires
  • 3 types de barbituriques

Comment fonctionnent les barbituriques

Les barbituriques, comme nous l'avons dit, sont des dépresseurs du système nerveux central. Ils agissent en améliorant l'action du GABA, neurotransmetteur Il inhibe l'activité des cellules nerveuses du cerveau.

Il Thiopental ou Thiopentate Le sodium est un barbiturique à action ultra courte qui est commercialisé sous le nom de sodium pentotal, sodium amital ou trapanal. Il est classé comme barbiturique à action ultra-courte car l'effet hypnotique à petites doses du médicament disparaît en quelques minutes. Actuellement, peu est utilisé en raison de la récupération lente et lourde du patient. Il a été le premier barbiturique introduit en tant qu'agent inducteur en chirurgie en 1934 compte tenu de son effet rapide comme inducteur d'anesthésie. En outre, il a été utilisé pour provoquer des états de coma médical, pour diminuer les besoins métaboliques du cerveau. Avec le métohexital, c'est le barbiturique le plus couramment utilisé en anesthésie clinique.

Le sérum de vérité

Par curiosité, pentotal Il a été utilisé historiquement en psychiatrie car il semblait améliorer la fluidité de la réponse du patient. C’est l’utilisation qui a fait la renommée de ce médicament, et pour ce que l’on appelle sérum de vérité. À doses contrôlées, sa performance hypnotique dans le cerveau humain produit dépression des fonctions corticales supérieures, ce qui laissait entendre qu'il pourrait être utile pour les interrogatoires. Le mensonge Elle est considérée comme une élaboration complexe et consciente, beaucoup plus compliquée que la vérité, donc si l'activité corticale supérieure se détériore, le sujet peut trouver beaucoup plus compliqué de maintenir sa volonté et aurait tendance à dire la «vérité». Telle est, au moins, la théorie, et c'est pourquoi elle est mise en pratique depuis des décennies par les services d'espionnage de nombreux pays. Dans une certaine mesure, l'idée est correcte, mais ne garantit pas, encore moins, que le sujet dira ce qui est attendu, car de nombreux facteurs peuvent modifier les résultats, d'une formation spéciale aux conditions environnementales ou, tout simplement, une supposition du mensonge comme vérité.

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D'un autre côté, on pense également La mémoire induite par le thiopental et les troubles cognitifs réduisent la capacité d'un sujet à inventer et à se souvenir des mensonges. Cette pratique n'est plus considérée comme légalement admissible en raison des constatations selon lesquelles les sujets soumis à de tels interrogatoires peuvent former de faux souvenirs, ce qui remet en question la fiabilité de toutes les informations obtenues grâce à ces méthodes. Cependant, il est toujours utilisé dans certaines circonstances par les organismes de défense et d'application de la loi comme une alternative "humaine" à l'interrogatoire de la torture quand on pense que le sujet possède des informations essentielles pour la sécurité de l'État ou de l'agence qui emploie la tactique. .

Effets secondaires

Les actions pharmacologiques des barbituriques comprennent dépression de l'activité nerveuse dans le cœur, les muscles lisses et squelettiques. Les barbituriques affectent également le système nerveux central de différentes manières et peuvent produire des effets allant de légère sédation au coma, selon la dose.

De faibles doses de barbituriques peuvent diminuer les niveaux d'anxiété et soulager la tension, tandis que des doses plus élevées peuvent diminuer la fréquence cardiaque et la pression artérielle.

Les barbituriques peuvent être considérés comme extrêmement addictif du point de vue physique et psychologique. Les barbituriques à courte durée d'action sont beaucoup plus addictifs que les barbituriques à longue durée d'action.

Surdosage barbiturique

Les symptômes d'une surdose de barbituriques comprennent une décélération mentale sévère, des difficultés à parler, de la confusion, des délires, une dépression respiratoire, un coma et la mort.

Il convient de noter que L'interruption soudaine des barbituriques peut être très dangereuse et mettre en danger la vie des personnes qui consomment régulièrement pendant des périodes prolongées, ce qui provoque parfois des convulsions ou même la mort, il faut donc le faire dans des centres cliniques suffisamment préparés.

Types de barbituriques

Amobarbital

Communément appelé «sodium amital» ou «sodium pentothal», ce barbiturique est celui qui a acquis la réputation d'être le véritable sérum. Bien qu'il n'oblige pas vraiment les gens à dire la vérité, l'amobarbital peut ralentir le système nerveux central pour que la concentration devienne plus difficile. La théorie était que quelqu'un posait une question alors que, sous l'influence de l'amobarbital, il serait moins susceptible de penser à une fausse réponse, ce qui nécessite plus d'attention que de simplement dire la vérité.

Butalbital

Ce barbiturique à action rapide est souvent utilisé pour traiter les migraines, souvent en combinaison avec du paracétamol, de l'aspirine et de la caféine. Il a également été utilisé comme sédatif et anesthésiant.

Phénobarbital

Ce barbiturique a été utilisé pour traiter les convulsions chez les enfants, en raison de sa fonction anticonvulsivante. Il a également été utilisé pour traiter l'anxiété, le sevrage (en particulier d'autres barbituriques) et comme somnifère.

Sécobarbital

Commercialisé aux USA UU. En tant que Seconal de 1934, ce médicament a été prescrit pendant de nombreuses années pour lutter contre l'insomnie. C'est le médicament le plus utilisé dans les suicides assistés par des médecins dans ce pays.

Pentobarbital

Utilisé comme anesthésiant chez les animaux, ce médicament a été utilisé dans le passé pour traiter les convulsions et les convulsions. Il a également la distinction douteuse d'être l'un des médicaments préférés pour les exécutions de prisonniers aux États-Unis.

Les références

Manuel des médicaments d'anesthésie de Sota Omoigui. Jack Omoigui. Editorial State-Of-The-Art Technologies Inc, troisième édition

//en.wikipedia.org/wiki/Barbiturate
//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3524964/
//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28475406


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